高龄患者脑小血管病合并脑大动脉粥样硬化对认知影响的对比研究
李琳1
宋健2
刘玮1
刘佳妮1
陈秀娟1
葛小金1
李曾1
丁琳1
王芳3
1.430014 武汉市中心医院老年科2.中部战区总医院神经外科3.武汉市中心医院神经内科
摘要：目的 评估脑小血管病(CSVD)总体负担及大动脉粥样硬化对高龄患者认知的影响.方法 回顾性选择2013年1月至2022年12月在武汉市中心医院老年科住院的高龄患者178例,根据蒙特利尔认知评估量表评分分为痴呆组83例和非痴呆组95例,所有患者均行头颅MRI平扫、磁敏感成像、脑动脉成像,根据患者MRI影像学表现,评估所有受试者CSVD总负担评分及大动脉粥样硬化对认知的影响.分别对CSVD负担≤2分和CSVD负担≥3分的左、右侧14个脑回容积进行测量.结果 痴呆组脑微出血灶＞10个,腔隙灶≥5个的比例明显高于非痴呆组,差异有统计学意义(P＜0.01),2组颅内动脉狭窄和颅外动脉狭窄比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CSVD负担≥3分患者左、右脑前扣带回和旁扣带脑回,右脑海马、左脑海马旁回、右脑颞横回、左脑颞下回体积低于 CSVD 负担≤2 分患者(1723.444 vs 1867.167,1590.167 vs 1595.670,1481.466 vs 1509.540,1543.831 vs 1585.505,1038.345 vs 1305.831,1220.525 vs 1392.352,P＜0.05).结论 高龄患者的认知功能主要受CSVD负担影响,大动脉粥样硬化狭窄并不是影响认知功能的主要因素.CSVD总负担与部分脑回萎缩呈相关性.
关键词：大脑小血管疾病颅内动脉硬化认知回顾性研究磁共振成像
资助基金：国家自然科学基金(81870863)
论文发表日期：2023-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1328-1331 )
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