近期皮质下小梗死患者视神经组织厚度与血管周围间隙扩大的相关性研究
崔凯迪1
张文婷2
张清秀3
恽文伟4
张敏4
1.116044 大连医科大学研究生院2.安徽省合肥市第二人民医院神经内科3.南京鼓楼医院神经内科4.南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科南京医科大学常州医学中心
摘要：目的 探讨近期皮质下小梗死(RSSI)患者视神经组织厚度与血管周围间隙扩大(EPVS)之间的关系.方法 选取2021年11月至2022年12月南京医科大学附属常州市第二人民医院收治的RSSI患者72例.所有患者行头颅MRI、光学相干断层成像(OCT)及眼底照相检查,用软件半自动分割并测量视网膜神经纤维层(RNFL)及神经节细胞内丛状层复合体(GCL-IPL)厚度,通过眼底照相观察眼底出血、渗出等眼底病变情况.用视觉量化评估法对EPVS程度进行分级,根据分级将所有患者分为EPVS无-轻度组32例和EPVS中重度组40例,进一步对基底节区EPVS(BG-EPVS)及半卵圆中心EPVS(CSO-EPVS)进行分级并分为BG-EPVS无-轻度组31例和BG-EPVS中重度组41例,CSO-EPVS无-轻度组39例和CSO-EPVS中重度组33例,分别比较各组临床资料.结果 EPVS无-轻度组与EPVS中重度组年龄、高血压、RNFL及GCL-IPL厚度比较有显著差异(P＜0.05,P＜0.01).BG-EPVS无-轻度组与BG-EPVS中重度组年龄、高血压、RNFL及GCL-IPL厚度比较有显著差异(P＜0.01).多因素 logistic 回归分析显示,年龄(OR=1.207,95％CI:1.028～1.416,P=0.021)、高血压(OR=7.264,95％CI:1.079～11.929,P=0.042)、RNFL 厚度(OR=0.753,95％CI:0.617～0.915,P=0.004)、GCL-IPL 厚度(OR=0.848,95％CI:0.758～0.949,P=0.004)是BG-EPVS等级的独 立相关因素.Spearman相 关分析显示,RNFL及GCL-IPL 厚度与 BG-EPVS 等级呈负相关(r=-0.571、r=-0.649,P＜0.01).结论 RNFL 与 GCL-IPL 厚度是BG-EPVS等级的独立相关因素,与BG-EPVS等级呈负相关,OCT对评估RSSI患者EPVS病变程度有临床价值.
关键词：大脑小血管疾病视神经近期皮质下小梗死血管周围间隙扩大眼底照像视网膜神经纤维层
资助基金：南京医科大学常州临床医学中心临床项目(CMCC202207)常州市拔尖人才项目(2022CZBJ055)江苏省中医药科技发展项目(MS2022077)
论文发表日期：2023-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1319-1323 )
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