外周神经电刺激治疗病理性震颤的研究进展
闫睿
冯涛
100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心运动障碍性疾病科
摘要:震颤是指身体特定部位不自主节律性运动,依据病因分为生理性震颤和病理性震颤.病理性震颤常见于原发性震颤(essential tremor,ET)和帕金森病(Parkinson's disease, PD),严重影响患者生活质量[1].目前主要应用药物治疗ET和PD,严重震颤也可以考虑脑深部电刺激为主的中枢性神经调控治疗.部分病理性震颤患者药物治疗效果不理想,而脑深部电刺激疗法虽然属于微创手术治疗,但依然存在手术相关、脑起搏器装置相关的不良反应和风险[2].外周神经电刺激疗法的发展,以 ET、PD 震颤为主的病理性震颤提供了新的治疗选择.外周神经电刺激是指通过放置在外周神经附近的刺激器发放电流脉冲调控神经活动,最初于1967 年被Shelden等、Wall和Sweet两个团队分别报道用于治疗面部和肢体疼痛.Mones和 Weiss于 1969 年首次详细记录了外周神经电刺激对震颤瞬时抑制的肌电图表现.Javidan等于 1992 年首次将外周神经电刺激用于 PD、ET的临床治疗研究,并获得肯定疗效.此后的研究不断调整刺激模式、参数以实现更佳疗效.本研究从外周神经电刺激治疗病理性震颤的研究历史、神经调控机制、治疗的有效性和安全性以及面临的问题等方面进行分析和综述,以期为外周神经调控相关研究及临床应用提供参考.
关键词:帕金森病震颤经皮神经电刺激运动神经元肌电描记术
资助基金:国家自然科学基金(82071422)北京市自然科学基金(7212031)
论文发表日期:2022-09-15
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 1003-1005 )
