脑淀粉样血管病相关炎症病理特点及机制研究
徐艺园1
吴嵘1
耿鑫2
王菲1
1.300052 天津医科大学总医院神经内科 神经病学研究所2.天津医科大学基础医学院生物化学与分子生物学系
摘要：脑淀粉样血管病(CAA)是在临床老年人中常见的一种小血管病,是由软脑膜、大脑皮质小动脉中外层β淀粉样蛋白(Aβ)异常沉积而引起的颅内血管局部淀粉样变性.部分CAA患者大脑皮质或软脑膜 Aβ沉积相应的血管或周围存在炎性细胞浸润,即 CAA 相关炎症(CAARI)[1].其是CAA的罕见亚型.CAARI发病机制目前仍无定论,主要考虑与血管壁 Aβ沉积和炎性反应相关,可根据其病理特点不同,即是否具有炎性血管壁破坏分为 2 种亚型,Aβ相关血管炎(ABRA)和外周血管炎[2].ABRA主要为 Aβ沉积的血管壁呈肉芽肿性炎症破坏性改变;外周血管炎则是 Aβ沉积血管周围炎性细胞浸润,包括淋巴细胞、巨噬细胞等.CAARI临床表现多无特异性,大多数患者 T2 WI、磁共振成像液体衰减反转恢复序列(FLAIR)上可表现为单发或多发脑白质高信号病变灶.我们主要对 CAARI 病理特点及发病机制进行系统回顾和总结,比较 2 种不同亚型 CAARI 的基本病理特点、机制异同及辅助鉴别诊断的价值.
关键词：脑淀粉样血管病淀粉样β肽类巨噬细胞单核细胞T淋巴细胞基因型痴呆甲泼尼龙
资助基金：天津市教委科研计划项目(2021ZD037)
论文发表日期：2022-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 775-777 )