老年慢性冠状动脉综合征合并多血管床疾病的抗栓治疗进展
方美琴
施晓芸
洪华山
350001福州,福建医科大学附属协和医院老年病科福建省血管衰老重点实验室
摘要：2019年ESC慢性冠状动脉综合征(CCS)诊疗指南首次提出CCS概念,是指除急性冠状动脉血栓形成主导的临床表现外,冠心病不同发展阶段,提示非急性期冠心病是动态变化的过程,随时有进展为急性冠状动脉综合征的风险[1].在破溃或侵蚀动脉粥样硬化斑块上叠加血栓形成是心肌梗死、脑卒中和急性肢体缺血等临床事件的主要发生机制.应用预防动脉粥样硬化、稳定斑块或抗栓药物等措施,可减少上述血栓栓塞的发生.虽然动脉粥样硬化患者长期服用阿司匹林可使心血管事件风险降低19％,死亡率降低10％,但每年仍有5％～10％患者发生急性动脉粥样硬化血栓事件的残留风险[2-3].特别是血栓栓塞高风险患者的风险更高,故应强化抗栓治疗,减少血栓栓塞引起的缺血性事件的残留风险.用新的抗血小板药物取代阿司匹林、双联抗血小板药物或阿司匹林加维生素K拮抗剂等强化抗栓治疗,虽能进一步减少缺血事件发生,但出血发生率明显增高,患者存活率并未提高[4].需寻找更安全有效的强化抗栓治疗方法.
关键词：冠心病血栓形成心肌梗死卒中血小板聚集抑制剂利伐沙班阿司匹林
论文发表日期：2021-08-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 885-886 )