慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗术后随访超反应一例
张雪1
张鹏2
杨世诚2
刘晓罡2
付乃宽2
1.300070 天津医科大学研究生院2.天津市胸科医院心内三科
摘要：1 临床资料
患者男性,80岁,因“间断心前区不适11年,加重3个月余”入院.既往患有高血压及晕厥,近3个月外院给予强心、利尿、扩张血管类药物以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等对症治疗,症状无明显好转,间断发作心力衰竭症状,入院前1d于我院急诊就诊.入院心电图为窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞,QRS时限192 ms(图1).X线胸片:主动脉硬化扩张、心影增大(图2).超声心动图:主动脉硬化,左心室壁节段性运动异常,主动脉瓣钙化、轻度反流,二尖瓣中度反流,三尖瓣轻度反流,左心功能减低,肺动脉高压,左心室舒张末期内径(LVEDD) 60 mm,左心室内径46 mm,LVEF 25％,肺动脉压(PAP)45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅲ级.诊断:心律失常,Ⅰ度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞,原发性高血压3级(极高危).行冠状动脉造影排除冠心病.
关键词：心力衰竭心脏再同步疗法房室传导阻滞心室重构心排血量
论文发表日期：2020-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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