阿司匹林对心血管病一级预防最新的证据和解读
郑刚
300250 天津市第三中心医院分院心内科
摘要：3500年前苏美尔和埃及人开始用柳树皮止痛和退烧[1].1897年德国霍夫曼将柳树皮中的活性成分探明之后,给水杨酸加了一个乙酰基团降低酸性,减少对胃的损伤.为了方便商业推广,拜耳选用了“乙酰”的首字母A和绣线菊(这种植物含有天然的水杨酸)的前几个字母spir,加上后缀in,便生成了阿司匹林(aspirin)[2].动脉粥样硬化斑块破裂的瞬间,血小板聚集形成红色血栓,而阿司匹林能够阻止血小板聚集、预防血栓的形成.因此,阿司匹林作为预防心血管事件(CVE)发生而用于心血管疾病(CVD)患者的一级和二级预防.早期全球200多项临床研究阿司匹林的二级预防作用,已获肯定,但阿司匹林一级预防临床证据尚不一致,对阿司匹林的CVD一级预防仍存在争论[3].2018年世界顶级医学杂志陆续发表了多篇阿司匹林一级预防不获益的临床试验结果[4].是什么原因导致早期的阿司匹林一级预防试验结果和最新的结果出现了差异?本综述对近年发表的临床证据进行回顾和解读,对临床医师更好的选择阿司匹林获益群体可能有一定的帮助.
关键词：阿司匹林心血管疾病一级预防血小板聚集
论文发表日期：2020-01-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 99-102 )