2018年糖尿病患者血脂管理的困惑
郑刚
300250,天津市第三中心医院分院心内科
摘要：高血压、高血脂和高血糖是导致糖尿病患者心血管死亡的3个主要原因.既往开展了多项强化降低糖尿病患者血压、血糖和血脂的大规模多中心临床试验,但结果尚不能充分证实强化降糖,可降低大血管并发症(包括心肌梗死、脑卒中和心血管死亡)患者的预后,强化降压理想的达标目标尚未确定.唯一可以肯定是,糖尿病患者强化降低LDL-C临床是获益的,且LDL C降低幅度越低、降低时间越早越好.近年来,降低糖尿病患者LDL-C的药物愈来愈多,除他汀类药物外,依折麦布和枯草溶菌素转化酶9 (PCSK9)抑制剂联合他汀类药物,可使糖尿病患者LDL-C达标[1].然而,现状依然残酷,多数糖尿病患者伴有血脂紊乱,多数伴血脂异常的糖尿病患者没有使用指南所推荐的他汀类药物,即使使用他汀类药物、大部分患者LDL-C并未达标[2].目前,部分接受他汀类药物的糖尿病患者因他汀类药物的一些副作用而停用和换药.本综述回顾2018年关于糖尿病血脂管理的研究和指南,可能对解除上述困惑有一定的帮助.
关键词：糖尿病高脂血症依折麦布前蛋白转化酶9血脂异常
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 881-884 )