急性脑梗死合并脑微出血的临床特点分析
王会
王玉才
1.101300,北京市顺义区医院神经内科2.101300,北京市顺义区医院神经内科
摘要：目的 研究急性脑梗死患者脑微出血(CMB)的发生率、分布及相关因素.方法 连续选择2015年6月～2016年6月在北京市顺义区医院神经内科住院资料完整的急性脑梗死患者165例,分为CMB组87例与非CMB组78例,比较2组一般临床资料、实验室检查结果及影像学特点,记录CMB病灶数量、位置,进行单因素分析及多因素logistic回归分析.结果 165例急性脑梗死患者,通过磁敏感加权成像检出CMB共87例(52.7％),其中1级CMB患者43例(49.4％),2级25例(28.7％),3级19例(21.9％).总共502个CMB病灶,分布在皮质-皮质下区域138个(27.5％),脑深部区域230个(45.8％),幕下区域134个(26.7％).CMB组年龄、高血压、年龄相关性脑白质改变量表评分、大动脉粥样硬化性脑卒中、腔隙性脑梗死比例及Hcy水平明显高于非CMB组,差异有统计学意义[(62.67±11.28)岁 vs (57.74±10.52)岁,P=0.004;86.2％ vs 64.1％,P=0.001;8(4,13)分vs 5(2,7)分,P=0.000;55.2％ vs 37.2％,P=0.028;69.0％ vs 50.0％,P=0.017;(18.65±6.15)μmol/L vs (16.38±6.14)μmol/L,P=0.019].多因素logistic回归分析显示,年龄、高血压、大动脉粥样梗化性脑卒中、腔隙性脑梗死及脑白质疏松是急性脑梗死患者发生CMB的独立危险因素(P＜0.05),Hcy水平与CMB发生无关(P＞0.05).结论 急性脑梗死合并CMB发病率高,以脑深部区域分布为主,年龄、高血压、大动脉粥样梗化性脑卒中、腔隙性脑梗死、脑白质疏松是CMB的独立危险因素.
关键词：脑梗死脑出血脑白质疏松症高血压年龄因素
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 646-648 )
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