老年结核性脑膜炎的临床分析
朱海兵
欧阳桂兰
余海
1.赣南医学院第一附属医院神经内科,赣州,3410002.赣南医学院第一附属医院神经内科,赣州,3410003.赣南医学院第一附属医院神经内科,赣州,341000
摘要：目的 探讨老年结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的临床特征.方法 选择37倒老年TBM患者,男22例、女15例,年龄60～75(66.0±5.0)岁.对其起病特点、临床表现、辅助检查、治疗及预后等进行回顾性分析.结果 慢性起病和亚急性起病26例.合并有颅外结核21例,肺部感染、脑梗死、低钠血症各为12例、6例、26例.临床症状体征中,结核中毒症状28例(75.7％),精神异常21例(56.8％),头痛、呕吐、意识障碍等颅内压增高症状18例(48.6％),大小便失禁1 3例(35.1％),脑膜刺激征阳性11例(29.7％),病理征阳性9例(24.3％),偏瘫6例(16.2％),截瘫1例(2.7％),脑神经损害5例(13.5％).37例患者脑脊液检查均显示异常.35例患者行MRI检查均显示异常.19例患者治疗后出现肝功能异常.死亡7例,3例死于肝功能衰竭.结论 老年TBM临床表现不典型且呈复杂多样性;磁共振成像和脑脊液检查有助于老年TBM的确诊;治疗时,注意抗结核药物的不良反应.
关键词：结核脑膜C反应蛋白质肺炎脑梗死磁共振成像
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 754-755 )
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