脑高灌注综合征
刘伟1
张茁2
1.100080,北京市海淀医院北京大学第三医院海淀院区神经内科2.首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
摘要:脑高灌注综合征(CHS)是指颈动脉内膜剥脱术(CEA)后没有发生脑缺血的患者,在临床上出现血压升高、术侧头痛、癫痫和短暂性局灶神经功能缺损的症候群.Bouri等[1]提出,诊断CEA后CHS需要满足下列条件:(1)发生在CEA后30 d内;(2)有脑高灌注存在的证据:经颅多普勒超声(TCD)、单光子发射计算机体层摄影(SPECT)或CT/MRI支持,或者收缩压>180 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa);(3)出现临床症状,如新发头痛、癫痫、偏瘫、格拉斯哥昏迷评分(GCS)<15分,或者存在影像学证据;(4)没有新发脑缺血、术后颈动脉闭塞、代谢或者药物性因素参与的证据.虽然CHS最早见于CEA后,但是它也可见于颈动脉支架置入术(CAS)后.目前,随着CEA和CAS日益广泛开展,深入了解CHS,以及正确识别与处置,具有非常重要意义.
关键词:颈动脉内膜切除术超声检查多普勒经颅体层摄影术发射型计算机单光子头痛癫痫格拉斯哥昏迷量表
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 1227-1229 )
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