颞骨、颞叶巨大肿物10年,面瘫、复视、发热半月
申卫东
任丽丽
戴朴
杨仕明
1.解放军总医院耳鼻咽喉-头颈外科2.解放军总医院耳鼻咽喉-头颈外科3.解放军总医院耳鼻咽喉-头颈外科4.解放军总医院耳鼻咽喉-头颈外科
摘要：[简要病史]
患者魏女士,15岁,汉族,内蒙古通辽人,中学生.以"发现右耳听力缺失10余年,右颞部疼痛伴发热、复视半月"主诉入院.
患者5岁时无明显诱因出现右耳疼痛不适,到当地医院行颅脑CT及MRI检查发现"右侧中颅窝底骨质缺如、脑膜脑膨出伴右耳发育不全",在当地医院住院,给予静滴"消炎药"治疗,耳部疼痛好转后出院,外耳道肿物及脑部肿物未予特殊处理.当地医生建议转诊上级医院进行手术,因无明显症状而未予重视,但坚持不定期复查头颅CT及MRI,观察脑部囊肿情况.半月前无明显诱因出现颈部疼痛、头痛,进一步出现右颞部肿胀、视物模糊、张口困难伴发热,体温最高达39.0℃,在当地医院静滴"头孢类、青霉素"等药物治疗,效果欠佳.我院门诊以"右颞骨及颅底占位"收住院.既往史、个人史及家族史无特殊.查体发现患者精神差、嗜睡,右侧不全面瘫,右外耳道软组织充填,有少量脓性分泌物,外耳道鼓膜无法窥及.音叉试验(C256):WT偏左,RT左侧(+),右侧无反应.粗测右眼视力下降,右侧眼球外展受限;张口受限,右侧额纹消失,鼻唇沟变浅,示齿时右侧口角无力.
关键词：颞骨脑膨出脑膜脑膨出继发性胆脂瘤先天性颞骨发育不全颅内蛛网膜囊肿面神经走行异常脓囊肿畸胎瘤
分类号：R764(耳科学、耳疾病)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 275-279 )