基于Logistic回归探究类风湿关节炎中医核心症状与理化指标的相关性研究
韩雨欣1
王子涵1
兰美岐1
边雨婷1
屈祥科1
徐愿2
陶庆文2
王建明2
1.北京中医药大学研究生院,北京 1000292.中日友好医院,北京 100029;免疫炎性疾病北京市重点实验室,北京 100029
摘要：目的 筛选类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)患者临床核心症状集,探讨其与理化检验等指标的相关性.方法 收集 2021 年4 月至 2023 年 3 月中日友好医院中医风湿病科就诊的RA患者 227 例,采用聚类分析提取RA患者的核心症状集,以多因素Logistic回归及ROC曲线分析核心症状集与理化指标、疾病活动度评分的相关性.结果 根据系统聚类结果,在中医理论指导下将所有症状分为 3 种症状集,将其中出现频率最多(1082 次,70.34%)的症状集判定为RA患者的核心症状集,其包括"关节疼痛、腰膝酸软、肢冷不温、关节作冷、畏恶风寒"等症状,与肾阳虚寒相关.与非核心症状组相比,核心症状组年龄较低(P<0.05)、白细胞(WBC)较低(P<0.05)、免疫球蛋白(Ig)A较低(P<0.01)、血红蛋白(Hb)较高(P<0.05),差异均具有统计学意义.多因素Logistic回归分析结果显示,WBC、IgA与核心症状集均呈正相关(P<0.05),Hb与核心症状集呈负相关(P>0.05),WBC、IgA、Hb三者联合构建得到的ROC曲线面积最大(AUC=0.672),可较好区分患者是否为核心症状集状态.结论 RA患者核心症状集表现与肾阳虚寒相关,依据WBC、IgA、Hb水平可以判别RA核心症状集.核心症状与理化指标的联合分析有助于解析中医辨证的客观化标准.
关键词：类风湿关节炎核心症状集肾阳虚寒证聚类分析Logistic回归
分类号：R593.22(全身性疾病)
资助基金：国家自然科学基金(82074223)国家自然科学基金(82274435)
论文发表日期：2025-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1235-1240 )
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