生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐对轻中度阿尔茨海默病患者精神行为症状的影响
王朋
金轶
梅嵘
杨学青
田心
李海聪
李求兵
中日友好医院,北京 100029
摘要：目的 基于"神志病"视角,探究生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐对轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer,s disease,AD)患者精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的AD患者 70 例,随机分为治疗组和对照组,每组 35 例.对照组患者给予盐酸多奈哌齐,治疗组患者给予生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗,疗程6 个月.治疗前后采用AD认知评定量表(Alzheimer's disease assessment scale-cognitive subscale,ADAS-cog)和神经精神症状问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)评分,评估患者认知功能及精神行为异常表现,并观察治疗期间药物不良反应.结果 治疗后2 组患者ADAS-cog、NPI评分较治疗前均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05).NPI在抑郁、焦虑、情感淡漠领域,2 组患者治疗后评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);此外治疗组患者治疗后妄想、易激惹、睡眠/夜间行为异常评分低于治疗前(P<0.05),且评分低于对照组(P<0.05).2 组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 轻中度AD患者BPSD以抑郁、淡漠、易激惹、焦虑、睡眠/夜间行为异常、妄想为主,生慧益智汤联合多奈哌齐能整体改善认知功能、减轻上述BPSD症状.中西医结合疗效优于单用多奈哌齐,值得临床推广应用.
关键词：阿尔茨海默病生慧益智汤精神行为症状交通心肾神志病
分类号：R259(中医内科学)
资助基金：中日友好医院临床研究与转化跃升项目(2022-NHLHCRF-LX-02-0123)中日友好医院青年课题(2020-1-QN-8)
论文发表日期：2024-03-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 495-499 )
英文信息