基于“血-脉-心-神”一体观探讨方证对应模式干预稳定型心绞痛疗效的生物学基础
周欢1
张军平2
韩辉茹3
杨健3
曹彦玲3
高海宏3
华改青3
王彬2
1.南开大学附属医院,天津 300222;天津中医药大学,天津 3001932.天津中医药大学第一附属医院,天津,3003813.天津中医药大学,天津,300193
摘要：目的:基于“血-脉-心-神”一体观,探讨方证对应模式干预稳定型心绞痛的生物学基础,并揭示该病分期论治内涵.方法:纳入77例患者,根据常见证型根据治法分为益肾健脾组和滋阴解毒组,以辨证论治为前提,在西药常规治疗基础上叠加中药汤剂,采取疗效自身前后对照研究方法,以0周、4周、8周为观察时点,以“太阳系学说”各机制为辐射靶位.结果:方证对应各组均可使患者中医证候积分、心绞痛积分和生存质量明显改善,各组各时段疗效机制均涉及炎症、凝血、内皮功能、心肌保护等多方面,涵盖血、脉、心各维度但存在时序差异.早期获效归功于IL-1β、ADMA等血液和血管致损因子下调,重在宁血、畅脉,后期疗效归因于Arg、SDF-1等内皮和心肌保护因子升高,重在育心、保脉.结论:方证对应模式干预稳定型心绞痛疗效机制具有多靶点性,关乎血、脉、心多维度;冠心病治疗具有分期特征,急性期速通血脉,缓解期育心保脉.
关键词：血-脉-心-神方证对应心绞痛
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81473634)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 634-637,714 )
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