我国医保智能审核系统应用现状分析
潘虹
黎鼎如
1.中山大学附属第六医院 广东广州5106552.中山大学附属第六医院 广东广州510655
摘要：我国基本医保报销比例逐年增加,居民健康水平得到明显提高.同时,诊疗费用膨胀过快问题日趋显现,给社保基金带来支付压力.为进一步推动医保基金管理模式由粗放式向精细化转变,相关管理部门积极开发引入智能审核系统.系统通过事前提醒、事中干预、事后审核与申诉规范诊疗行为,保障医保基金合理支付.在此背景下,将从医保智能审核系统内涵和理念由来入手,结合当前医保智能审核系统在我国部分地区实际应用现状进行分析,从而更科学利用智能审核系统进行医保管理工作.
关键词：医疗保险智能审核现状分析
分类号：R197.1(卫生事业管理（保健组织与事业）)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 68-69 )
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