银川市职工基本医疗保险总额预付制实施效果分析
薛丽1
杨银学2
李林贵1
1.宁夏医科大学 宁夏银川7500042.宁夏医科大学总医院 宁夏银川750004
摘要:目的 了解银川市定点医疗机构总额预付制的实施效果,在此基础上探究总额预付制下不同方式下医保基金的控制与管理.方法 采用定性分析与定量分析相结合的方法,采用SPSS软件对数据进行分析,采用病例组合方法进行改进方法研究.结果 银川市总额预付制实施后费用控制效果不明显,次均费用等指标呈现上升趋势,同时也发现实施方案中存在一些问题.结论 针对总额预付实施方案中出现的问题,提出以病例组合平均费用作为总预付方案,控制费用的同时合理利用医疗资源,促进病人合理分流.
关键词:总额预付效果评估病例组合
分类号:R197.1(卫生事业管理(保健组织与事业))
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 75-77 )
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中国医院管理

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ISSN:1001-5329
年,卷(期):2015,35(1)
所属栏目:医疗保险管理