四逆散加减联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病患者的疗效
刘小红
刘海燕
张红艳
李美
河北省沧州中西医结合医院本部院区妇二科,河北 沧州 061000
摘要：目的 探讨四逆散加减联合醋酸亮丙瑞林对子宫腺肌病患者疗效及性激素水平的影响.方法 纳入2022年7月至2024年12月河北省沧州中西医结合医院门诊及病房予以针对性治疗的120例子宫腺肌病患者为研究对象,应用随机数表法将120例患者分为试验组、对照组,各60例.两组患者均予以常规治疗,试验组在对照组的基础上加用四逆散加减治疗.对比两组的临床疗效,治疗前与治疗后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、月经失血图(PBAC)评分,血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,中医证候积分,子宫体积以及不良反应,计算增量成本效益比并进行敏感性分析.结果 试验组总有效率88.33%(53/60)高于对照组76.67%(46/60)(χ2=4.183,P<0.05);治疗后,试验组T、FSH、LH水平[(55.39±7.16)nmol/L、(3.56±1.22)IU/L、(4.77±1.19)IU/L]均低于对照组[(72.05±6.64)nmol/L、(5.49±1.27)IU/L、(5.54±1.15)IU/L],试验组E2水平(243.48±49.63)ng/L高于对照组(219.63±45.27)ng/L(t=13.216、8.486、3.566、2.750,均P<0.05);试验组中医证候积分、子宫体积[(25.97±3.56)分、(157.62±7.23)cm3]均低于对照组[(33.75±3.74)分、(166.75±6.89)cm3](t=11.683、7.084,均P<0.001);在不良反应发生概率方面,试验组8.33%(5/60)低于对照组23.33%(14/60)(χ2=5.065,P<0.05).在药物经济学方面,中药成本波动与增量成本效益比同比例变化,临床有效率差异与增量成本效益比呈负相关关系.结论 四逆散加减联合醋酸亮丙瑞林治疗能缩小子宫腺肌病患者子宫体积、降低子宫内膜厚度,缓解中医证候症状,调节性激素水平,调节内环境,提高受孕率,且经济性可接受.
关键词：四逆散加减子宫腺肌病性激素水平疗效安全性
资助基金：河北省中医药管理局中医药类科研计划课题(2022598)
论文发表日期：2025-11-25
在线出版日期：2025-12-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1417-1421 )
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