瑞马唑仑联合瑞芬太尼对肥胖患者胃镜检查的麻醉效果
李晓宁1
贾晓辉1
薛伟红2
1.郑州大学附属洛阳中心医院日间手术室,河南 洛阳 4710002.郑州大学附属洛阳中心医院胃镜室,河南 洛阳 471000
摘要：目的 探讨瑞马唑仑联合瑞芬太尼用于肥胖患者胃镜检查的麻醉疗效及安全性.方法 选取2024年2月至2025年3月在郑州大学附属洛阳中心医院行胃镜检查的肥胖患者184例,依据麻醉给药方案分为观察组和对照组,每组92例.对照组采用丙泊酚(2 mg/kg)+瑞芬太尼(1 μg/kg)静脉麻醉;观察组采用瑞马唑仑(0.2 mg/kg)联合瑞芬太尼(1 μg/kg)静脉麻醉.记录和比较观察组和对照组患者麻醉效果、生命体征及不良反应发生情况.结果 观察组苏醒时间、离院时间均短于对照组[(8.67±1.55)min vs(9.49±1.75)min、(12.45±2.33)min vs(14.12±2.29)min](t=3.364、4.306,均P<0.05),但组间麻醉起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组检查中、检查结束时Ramsay镇静量表评分均高于对照组[(3.23±0.42)分vs(2.45±0.50)分、(2.64±0.42)分vs(2.05±0.50)分](t=11.457、8.666,均P<0.05),观察组和对照组胃镜操作医生满意度、麻醉医生满意度及患者满意度比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组和对照组在T0时刻的心率、平均动脉压、血氧饱和度、呼吸频率比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组T1、T2时点心率低于对照组[(80.59±6.88)次/min vs(89.51±7.78)次/min、(79.41±6.48)次/min vs(85.31±6.71)次/min](t=8.234、6.067,均P<0.05),T3、T4时点差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1～T3平均动脉压、血氧饱和度高于对照组[(87.88±7.45)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)vs(78.34±8.22)mmHg、(88.41±6.87)mmHg vs(79.94±8.45)mmHg、(89.87±7.64)mmHg vs(85.11±6.73)mmHg、(98.45±0.48)%vs(95.19±1.96)%、(98.55±0.66)%vs(95.92±1.85)%、(99.35±0.52)%vs(97.83±0.53)%](t=8.248、7.460、4.484、15.496、12.843、19.636,均P<0.05);呼吸频率各时段变化组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组不良反应发生率10.87%(10/92)低于对照组22.83%(21/92)(χ2=4.694,P<0.05).结论 瑞马唑仑与瑞芬太尼联合用于肥胖患者胃镜检查通过协同作用机制,可实现理想的麻醉效能,同时维持适宜的镇静深度,为临床操作提供安全且有效的麻醉保障,且对患者循环和呼吸系统影响轻微,具有苏醒快速、不良反应发生率低的特点,安全性较高.
关键词：肥胖麻醉瑞马唑仑瑞芬太尼安全性
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-03（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1288-1292 )
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