芪归补血糖浆和补益脾肾方对非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏的改善效果
柏丽丽1
蒋玥2
胡志伟2
段腾2
1.河北省沧州中西医结合医院,河北省中西医结合医学3D打印技术创新中心西药学部,沧州 0610002.河北省沧州中西医结合医院,河北省中西医结合医学3D打印技术创新中心介入及乳腺肿瘤科,沧州 061000
摘要：目的 探讨芪归补血糖浆联合补益脾肾方对肺脾气虚型非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者的效果,并考察其对癌因性疲乏的改善效果.方法 将2022年1月至2024年1月河北省沧州中西医结合医院肿瘤科就诊的124例NSCLC化疗患者,通过随机数字表法分为两组,对照组62例根据个体情况采用常规细胞化疗方案,观察组62例在对照组基础上采用芪归补血糖浆联合补益脾肾方治疗,比较两组中医证候积分、血清肿瘤标志物、免疫功能、肺功能、疲乏程度以及生活质量.结果 观察组治疗后水肿便溏、腹胀纳呆、神疲乏力、胸闷气短以及久咳痰稀各项积分[分别为(1.45±0.31)分,(1.63±0.43)分,(2.66±0.55)分,(2.61±0.52)分,(2.34±0.41)分]均低于对照组[分别为(2.06±0.43)分,(1.87±0.47)分,(2.98±0.47)分,(3.25±0.56)分,(2.80±0.43)分],差异均有统计学意义(t=9.061、2.967、3.483、6.594、6.096,均P<0.05).观察组治疗后血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19 片段(CYRFA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平[分别为(24.57±3.50)ng·mL-1,(26.12±3.05)μg·L-1,(30.58±1.71)ng·mL-1]低于对照组[分别为(26.58±3.55)ng·mL-1,(32.66±3.21)μg·L-1,(31.33±1.75)ng·mL-1],差异有统计学意义(t=3.175、11.630、2.414,均P<0.05).观察组治疗后T淋巴细胞中CD8+亚群比例(26.72±6.43)%低于对照组(28.64±6.81)%(t=2.968,P=0.014),而CD3+、CD4+亚群的比例以及CD4+/CD8+的比值[分别为(74.62±4.33)%,(39.54±3.85)%,(1.73±0.51)]均高于对照组[分别为(71.65±5.43)%,(36.47±4.93)%,(1.32±0.53)]的趋势(t=2.087、3.074、4.136,均P<0.05).观察组治疗后用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平[分别为(3.12±0.47)L,(63.60±8.36)L·min-1,(2.37±0.57)L]均高于对照组[分别为(2.86±0.42)L,(59.64±7.75)L·min-1,(2.12±0.51)L],差异有统计学意义(t=3.248、2.735、2.574,均P<0.05).观察组治疗后Piper疲乏自我估量表认知疲乏、躯体疲乏、情感疲乏及行为疲乏维度评分[分别为(5.94±0.57)分,(6.09±0.45)分,(5.76±0.43)分,(5.89±0.65)分]均低于对照组[分别为(6.15±0.65)分,(6.43±0.52)分,(6.01±0.59)分,(6.31±0.75)分,差异有统计学意义(t=2.885、3.893、2.696、3.332,均P<0.05).观察组治疗后欧洲癌症研究会生命质量测定量表(QLQ-30)躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能以及情绪功能维度评分[分别为(76.36±8.39)分,(76.73±7.76)分,(78.86±7.82)分,(79.06±7.74)分,(76.48±7.79)分]均较对照组[分别为(71.83±7.34)分,(71.92±7.49)分,(71.25±7.36)分,(74.37±7.39)分,(71.64±7.43)分]高,差异有统计学意义(t=3.200、3.512、5.580、3.451、3.540,均P<0.05).两组不良反应发生率比较(25.81%vs 27.42%),差异无统计学意义(χ2=0.041,P=0.893).结论 芪归补血糖浆联合补益脾肾方可有效减轻肺脾气虚型NSCLC化疗患者肺脾气虚的症状,提升化疗效果,改善患者肺功能和免疫功能,降低癌因性疲乏程度,提升生活质量,且安全性较好.
关键词：癌因性疲乏芪归补血糖浆补益脾肾方肺癌肺脾气虚症
资助基金：河北省中医药类科研计划项目(2022587)
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-09-01（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 883-888 )
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