地屈孕酮联合间苯三酚治疗先兆流产孕妇的保胎效果及性激素变化
王婧1
徐慧1
刘丽平2
1.华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院产一科,武汉 4300402.江汉大学附属医院武汉市第六医院产科,武汉 430015
摘要：目的 观察地屈孕酮与间苯三酚联合治疗先兆流产孕妇的保胎效果及对血清性激素水平的影响.方法 选取2022年2月至2023年1月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的共计154例确诊为先兆流产的病例作为研究对象,采用抛硬币法将患者分为观察组与对照组,每组77例,对照组给予地屈孕酮片治疗,观察组给予地屈孕酮片联合间苯三酚静脉滴注治疗,两组均治疗10 d.比较两组患者临床疗效及保胎效果,观察两组患者临床指标(阴道流血停止、症状消失、宫缩消失时间)以及治疗前后血清性激素[(血清黄体酮(P)、雌二醇(E2)、β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、D二聚体(D-D)]变化,记录治疗期间的不良事件发生情况.结果 观察组总有效率以及保胎成功率(分别为94.81%、89.61%)均高于对照组(分别为81.82%、66.23%),差异均有统计学意义(χ2=6.291、12.229,均P<0.05);观察组患者阴道流血停止、宫缩消失、症状消失时间[分别为(2.01±0.33)d、(3.01±0.45)d、(6.10±1.56)d]均短于对照组[分别为(2.63±0.27)d、(3.28±0.55)d、(7.59±2.18)d],差异均有统计学意义(t=11.871、3.148、4.627,均P<0.05);治疗10 d后,观察组P、E2、β-HCG水平[分别为(78.59±4.17)ng·mL-1、(615.36±16.57)pg·mL-1、(55.45±5.51)IU·mL-1]均高于对照组[分别为(63.89±5.76)ng·mL-1、(588.53±19.36)pg·mL-1、(50.26±4.64)IU·mL-1],差异均有统计学意义(t=18.140、9.239、6.322,均P<0.05);治疗10 d 后,观察组FIB水平、PLT水平、D-D水平[分别为(2.56±1.27)g·L-1、(179.67±48.22)×109·L-1、(1.46±0.37)μg·L-1]均低于对照组[分别为(3.35±1.78)g·L-1、(198.68±51.26)×109·L-1、(1.69±0.57)μg·L-1],差异均有统计学意义(t=3.170、2.370、2.970,均P<0.05);治疗后,观察组患者药品不良反应及不良妊娠结局发生率(分别为11.69%、13.05%)与对照组患者(分别为10.39%、21.56%)比较,差异均无统计学意义(χ2=0.066、1.535,均P>0.05).结论 地屈孕酮与间苯三酚联合治疗先兆流产疗效确切,相较于地屈孕酮片方案能够提高保胎效果,加快症状缓解,并纠正性激素水平及凝血功能异常,用药安全性高.
关键词：地屈孕酮间苯三酚黄体酮先兆流产保胎效果性激素
资助基金：湖北省自然科学基金(2022CFB408)
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-09-01（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 869-873 )
英文信息