依诺肝素钠致老年膝关节置换患者肝损伤的临床特征与影响因素
陈娜娜
葛素芹
解放军联勤保障部队第九〇四医院骨科,无锡 214000
摘要：目的 探讨依诺肝素钠对膝关节置换术老年患者的肝损伤风险现状及影响因素.方法 收集2022年3月至2024年12月于解放军联勤保障部队第九〇四医院骨科首次接受膝关节置换术并在术后使用依诺肝素钠的194例患者的病历资料.通过Roussel Uclaf因果关系评估法,筛选出使用依诺肝素钠后肝损伤的因果关系为高度可能、可能性大、可能的患者,采用Logistic回归分析依诺肝素钠致肝损害的影响因素.结果 194例膝关节置换术后使用依诺肝素钠的老年患者中,10.82%(21/194)的患者出现了肝损伤;Roussel Uclaf因果关系评分(6.09±1.42)分;肝损伤发生时间(6.34±1.93)d;国际医学组织理事会(Council for International Organizations of Medical Sciences,CIOMS)肝损伤类型:肝细胞损伤占23.81%(5/21)、肝脏生化学检查异常占76.19%(16/21).肝损伤组与肝功能正常组在性别、是否合并糖尿病、用药剂量、是否饮酒方面差异均有统计学意义(χ2=4.785、8.747、4.654、8.157,均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,性别、糖尿病、药物剂量以及饮酒均对依诺肝素钠引起的肝损伤有显著影响(P<0.05).结论 对于接受膝关节置换术治疗的老年患者,使用依诺肝素钠进行术后抗凝治疗所导致的肝损伤发生率略高,且男性、合并糖尿病、高剂量用药及饮酒均是依诺肝素钠引起肝损伤的影响因素.
关键词：依诺肝素钠老年膝关节置换术肝损伤影响因素
论文发表日期：2025-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 733-736 )
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