血栓通联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕症患者的临床评价
刘俊红1
周立宾2
郭变香1
申永慧1
赵林妍1
1.邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)内科,邯郸 0560002.华北医疗健康集团邢台总医院心血管内科,邢台 054000
摘要：目的 探究血栓通联合倍他司汀对后循环缺血性眩晕症患者椎基底血流动力学、外周血降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)及血浆内皮素1(endothelin-1,ET-1)的影响.方法 选取邯郸市眼科医院2022年10月至2024年4月收治的86例后循环缺血性眩晕症患者,按照单双号法随机分组方法,将86例患者分为对照组(单号)与研究组(双号)各43例.两组均予以常规治疗,对照组另外增加倍他司汀治疗,研究组另外增加血栓通、倍他司汀治疗.比较两组临床疗效,治疗前后眩晕情况[眩晕评定量表评分系统、眩晕障碍调查量表]、椎基底血流动力学、血液流变学指标及CGRP、eNOS、ET-1的水平差异,统计两组治疗期间的不良反应情况.结果 对照组、研究组治疗总有效率分别为83.72%(36/43)与97.67%(42/43),差异具有统计学意义(χ2=4.961,P=0.026);治疗后,对照组和研究组眩晕评定量表评分和眩晕障碍调查量表评分[分别是(3.88±0.33)分、(63.42±6.41)分、(2.96±0.42)分、(54.96±5.35)分],均低于治疗前[(5.18±0.46)分、(88.74±5.89)分、(5.22±0.41)分、(88.56±5.82)分],且研究组低于对照组,差异有统计学意义(t=8.699、6.644,均P<0.05);治疗后,对照组和研究组基底动脉血流速度、左椎动脉、右椎动脉血流速度[分别是(45.57±6.72)cm·s-1、(46.04±5.32)cm·s-1、(45.28±4.98)cm·s-1、(48.61±7.37)cm·s-1、(49.81±5.48)cm·s-1、(48.62±5.31)cm·s-1],均高于治疗前[(41.46±5.73)cm·s-1、(41.68±4.39)cm·s-1、(39.41±3.92)cm·s-1、(41.57±5.72)cm·s-1、(41.67±4.42)cm·s-1、(39.33±4.07)cm·s-1],且研究组高于对照组,差异有统计学意义(t=1.999、3.237、3.009,均P<0.05);治疗后,对照组和研究组血浆黏度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原水平[分别是(1.97±0.39)mPa·s、(1.89±0.53)、(3.82±0.56)g·L-1、(1.66±0.35)mPa·s、(1.51±0.44)、(3.16±0.42)g·L-1],均低于治疗前[(2.76±0.43)mPa·s、(3.03±0.94)、(4.89±0.82)g·L-1、(2.72±0.41)mPa·s、(3.07±0.92)、(4.84±0.87)g·L-1],且研究组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.879、3.617、6.183,均P<0.05);治疗后,对照组和研究组eNOS、CGRP及ET-1[分别是(34.57±4.27)μmol·L-1、(32.88±5.72)ng·L-1、(90.28±9.98)ng·mL-1、(37.31±5.46)μmol·L-1、(37.22±6.45)ng·L-1、(78.92±8.21)ng·mL-1],均优于治疗前[(23.46±3.33)μmol·L-1、(29.32±5.38)ng·L-1、(109.01±13.92)ng·mL-1、(23.32±3.53)μmol·L-1、(29.67±5.42)ng·L-1、(109.65±13.07)ng·mL-1],且研究组较对照组改善效果更好,差异有统计学意义(t=2.592、3.301、5.764,均P<0.05);对照组不良反应发生率为6.98%(3/43),研究组不良反应发生率为9.30%(4/43),差异无统计学意义(χ2=0.156,P=0.693).结论 血栓通联合倍他司汀能有效减轻后循环缺血性眩晕症患者的眩晕症状,改善椎-基底血流动力学和血管内皮功能,促进血管扩张,安全性好.
关键词：后循环缺血性眩晕症血栓通倍他司汀椎基底血流动力学
资助基金：河北省医学科学研究课题(20242280)
论文发表日期：2025-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 717-722 )
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