布地奈德联合疏风清热止咳方治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床评价
杨俊侠
黄佳茹
陈艳
袁亚平
王林宣
金周慧
顾文超
上海市浦东新区人民医院呼吸与危重症医学科,上海 201299
摘要：目的 观察布地奈德联合疏风清热止咳方对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及白细胞介素6(IL-6)、可溶性髓样细胞触发受体1和降钙素原(PCT)水平的影响.方法 单盲随机对照试验,选取2021年6月至2024年6月上海市浦东新区人民医院收治的106例COPD患者为此次试验对象,用简单随机法将其分成两组,对照组52例患者常规干预加布地奈德治疗,观察组54例患者为对照组基础上加疏风清热止咳方治疗,两组患者持续治疗14 d,对比分析两组患者临床疗效、中医证候积分、肺功能指标、血气指标及血清IL-6、可溶性髓样细胞触发受体1和PCT水平变化.结果 观察组总有效率为94.44%(51/54),高于对照组80.77%(42/52)(χ2=4.604,P=0.032);治疗后,观察组和对照组患者的咳嗽、发热、咳痰、憋喘评分[分别是(2.13±0.32)分、(3.09±0.45)分、(2.32±0.38)分、(3.17±0.45)分、(2.08±0.29)分、(3.14±0.42)、(2.25±0.29)分、(3.11±0.42)分]均低于治疗前[(4.37±0.63)分、(4.41±0.61)分、(4.71±0.71)分、(4.65±0.67)分、(4.59±0.69)分、(4.56±0.65)分、(4.59±0.65)分、(4.56±0.61)分],且观察组水平低于对照组(t=12.695、10.522、15.169、12.307,均P<0.05);治疗后观察组和对照组患者的肺功能指标FVC、Ti/Tt及FEV1/FVC[分别为(3.38±0.68)L、(2.82±0.47)L、(43.56±6.71)%、(39.87±5.85)%、(78.56±6.61)%、(72.87±5.85)%]均高于治疗前[(2.53±0.43)L、(2.58±0.39)L、(35.23±5.19)%、(35.32±5.24)%、(65.46±7.19)%、(65.58±7.24)%],且观察组肺功能改善程度明显优于对照组(t=4.914、3.013、4.687,均P<0.05);治疗后观察组与对照组患者的pH值、PaO2水平[分别为(7.41±0.26)、(7.31±0.24)、(83.26±6.48)mm Hg(1 mm Hg≈0.133 kPa)、(74.87±5.94)mm Hg]均高于治疗前[(7.31±0.23)、(7.30±0.24)、(64.78±5.52)mm Hg、(64.89±5.46)mm Hg],且观察组水平高于对照组(t=2.056、6.941,均P<0.05);治疗后观察组与对照组患者的PaCO2水平[分别为(42.78±3.85)mm Hg、(55.87±4.12)mm Hg]低于治疗前[(66.58±4.75)mm Hg、(66.49±4.69)mm Hg],且观察组水平低于对照组(t=16.908,P<0.05);治疗后观察组和对照组患者的IL-6、可溶性髓样细胞触发受体1及PCT水平[分别为(32.13±4.20)ng·L-1、(43.09±5.54)ng·L-1、(25.86±3.56)ng·L-1、(34.75±5.12)ng·L-1、(0.12±0.02)g·mL-1、(0.20±0.04)g·mL-1]均低于治疗前[(86.27±9.85)ng·L-1、(86.59±9.45)ng·L-1、(92.75±8.74)ng·L-1、(92.62±8.92)ng·L-1、(0.38±0.06)g·mL-1、(0.36±0.07)g·mL-1],且观察组水平低于对照组(t=11.505、10.412、13.097,均P<0.05).结论 采用布地奈德联合疏风清热止咳方治疗COPD疗效显著,可降低血清中IL-6、可溶性髓样细胞触发受体1和PCT水平.
关键词：疏风清热止咳方布地奈德慢性阻塞性肺疾病白细胞介素6可溶性髓样细胞触发受体1降钙素原
资助基金：浦东新区高峰高原学科建设临床医学新质专科(专病)项目(2024-PWXZ-06)浦东新区卫生健康委员会卫生科技面上项目(PW2024A-41)
论文发表日期：2025-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 700-704 )
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