头孢哌酮钠舒巴坦钠致危重症患者凝血功能障碍46例报告
董漪竹
蔡丽萍
梁建敏
韩一波
黄贻富
北海市人民医院药剂科,北海 536000
摘要：目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠(cefoperazone sodium and sulbactam sodium,CSSS)致危重症患者凝血功能障碍的因素,为制订预防该类不良反应策略提供依据.方法 采用回顾性研究法选取2022年12月至2024年5月在北海市人民医院急诊重症监护室、重症医学科使用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗出现相关凝血功能障碍的患者46例,统计患者年龄、性别、用药前肝肾功能情况、用药剂量以及用药前后国际标准比值(international normalized ratio,INR)、凝血酶原时间(PT)、血小板数目(PLT)、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、血清碱性磷酸酶(AKP)、血清总胆红素(TBIL)、血清直接胆红素(DBIL)、血清间接胆红素测定(IDBIL)、血清白蛋白(ALB)、肌酐(CREA)、尿素(UREA)指标变化以及患者用药前疾病.结果 46例患者中男性35例(76.09%),女性11例(23.91%),60岁以上的老年人41例(89.13%);用药前肝和/或肾检查异常的患者多于正常患者(χ2=44.522,P<0.05);患者用药后的INR、PT、AST、GGT、CREA、UREA水平均高于用药前(t=-21.123、-20.771、-11.997、-20.360、-9.219、-12.594,均P<0.05);PLT、ALT、AKP、TBIL、IDBIL、ALB水平均低于用药前(t=10.907、2.799、2.417、5.880、9.260、9.700,均P<0.05);用药前、后的DBIL水平比较无统计学意义(t=1.033,P=0.305).结论 本研究中CSSS致危重症患者凝血功能障碍的主要因素为老年人、男性、用药前肝肾功能情况、患者用药情况,CSSS不仅会引起危重症患者的凝血功能障碍,还会加重肝肾的损伤,临床用药时需密切监测凝血功能和肝肾功能指标.
关键词：头孢哌酮钠舒巴坦钠重症凝血功能障碍危险因素不良反应
资助基金：北海市科学技术局项目(20230206Z)
论文发表日期：2025-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 558-562 )
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