依帕司他片联合清上蠲痛汤加减治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效
王敏
刘涛
何珺
李洪阳
王幸栓
川北医学院附属遂宁中医医院(遂宁市中医院)内分泌科,遂宁 629000
摘要：目的 探讨依帕司他片联合清上蠲痛汤加减治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效及对糖代谢、神经传导功能的影响.方法 选取2023年4月至2024年9月川北医学院附属遂宁中医医院收治的湿热瘀阻型的DPN患者90例,经随机数字表法分为对照组(45例,给予依帕司他片治疗)和观察组(45例,给予依帕司他片+清上蠲痛汤加减治疗),均持续治疗1个月.比较两组临床疗效、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、糖化血清蛋白(GSP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、神经传导功能情况[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)],并记录不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组临床总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的77.78%(35/45)(χ2=4.406,P<0.05).治疗前,观察组与对照组FPG、GSP、HOMA-IR水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组FPG、GSP、HOMA-IR水平[分别为(8.67±1.88)mmol·L-1,(1.81±0.23)mmol·L-1,(15.25±2.28)]均低于对照组[分别为(10.01±2.25)mmol·L-1,(1.96±0.25)mmol·L-1,(16.83±3.10)](t=3.066、2.962、2.754,均P<0.05).治疗后,观察组与对照组正中神经MNCV和SNCV、腓总神经MNCV和SNCV分别为(48.62±6.08)m·s-1 vs(44.59±5.57)m·s-1、(45.94±5.74)m·s-1 vs(42.37±5.30)m·s-1、(44.46±5.56)m·s-1 vs(41.11±5.14)m·s-1、(42.87±5.36)m·s-1 vs(39.34±4.92)m·s-1,观察组上述各指标均高于对照组(t=3.279、3.065、2.968、3.255,均P<0.05).观察组不良反应总发生率(4.44%,2/45)和对照组(6.67%,3/45)相比,差异无统计学意义(χ2=0.212,P=0.645).结论 依帕司他片联合清上蠲痛汤加减治疗DPN具有更好的糖代谢改善效果,可提高患者神经传导速度,且安全性良好.
关键词：糖尿病周围神经病变清上蠲痛汤疗效糖代谢神经传导
资助基金：四川省中医药管理局科研课题(2020LC0218)川北医学院附属遂宁中医医院(遂宁市中医院)科研专项(CBY23-SNZYZ03)
论文发表日期：2025-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 536-539 )
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