四烯甲萘醌与内固定治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者的疗效
王锋
尤炯鸣
温州市中西医结合医院创伤骨科,温州 325000
摘要：目的 探讨四烯甲萘醌与内固定治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效.方法 按随机数字表法将温州市中西医结合医院2022年4月至2023年9月予以针对性治疗的老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者共80例分为对照组与观察组(各40例).两组均接受股骨近端方旋髓内钉内固定术治疗,对照组术后予以骨化三醇软胶囊以及碳酸钙D3片治疗,观察组在对照组基础上加用四烯甲萘醌治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后骨代谢、髋关节功能、疼痛和骨密度变化,药品不良反应,以及原部位骨折风险.结果 观察组总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的75.00%(30/40)(χ2=8.538,P<0.05);治疗后3个月,观察组患者髋关节功能评分系统(HHS)评分[(85.04±4.90)分]高于对照组[(75.71±4.85)分],疼痛视觉模拟量表(VAS)评分[(1.02±0.47)分]低于对照组[(1.58±0.64)分],差异均有统计学意义(t=8.559、4.460,均P<0.001);治疗后3个月,观察组患者血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、N-端骨钙素(N-MID)、骨密度[分别为(36.21±5.69)ng·mL-1、(32.16±9.36)ng·mL-1、(0.64±0.04)g·cm-2]高于对照组[分别为(32.00±4.36)ng·mL-1、(26.88±8.00)ng·mL-1、(0.59±0.06)g·cm-2](t=3.714、2.712、4.385,均P<0.05);治疗后3个月,观察组患者β胶原降解产物(β-CTX)[(0.42±0.08)pg·mL-1]低于对照组[(0.50±0.10)pg·mL-1](t=3.951,P<0.001);在不良反应出现概率方面,观察组为2.50%(1/40),对照组为5.00%(2/40),两组数据对比差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000);观察组患者术后原部位骨折复发率为2.50%(1/40),低于对照组患者的20.00%(8/40)(χ2=6.135,P<0.05).结论 四烯甲萘醌与内固定术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效确切,在促进患者术后骨折愈合的同时可有效改善骨代谢及骨质疏松症,降低再骨折风险,且用药安全性高.
关键词：四烯甲萘醌股骨转子间骨折老年骨质疏松骨代谢
资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目(2024KY1631)
论文发表日期：2025-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 486-490 )
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