不同剂量沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心力衰竭患者心功能及不良事件的影响
孙红霞
金培印
杨培灵
王智彬
安阳市人民医院心血管内科,安阳 455000
摘要：目的 探究不同剂量沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者心功能及不良事件的影响.方法 回顾性分析2020年5月至2024年7月于安阳市人民医院心血管内科就诊的接受血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)治疗的105例HFrEF患者的病历资料,根据患者服用沙库巴曲缬沙坦片的剂量分为低剂量组、中剂量组、高剂量组,各35例.3组患者均口服沙库巴曲缬沙坦片,其中低剂量组每次25 mg,每日2次;中剂量组每次50 mg,每日2次;高剂量组每次100 mg,每日2次.比较3组患者用药前和用药3个月后的6 min步行试验距离(6 MWD)、明尼苏达心衰生活质量(MLHFQ)评分、心功能指标[包括心脏指数(CI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、左心房内径(LAD)和左心房容积指数(LAVI)],统计3组不良事件(头晕、低血压、呕吐、高钾血症、肾功能异常)发生率.结果 低剂量组、中剂量组、高剂量组的6 MWD分别为(403.65±31.92)m、(434.91±33.74)m、(453.64±35.79)m,均较治疗前增加,且高剂量组增加程度最大,低剂量组增加程度最小(P<0.05);低剂量组、中剂量组、高剂量组的MLHFQ评分分别为(38.75±8.98)分、(35.36±8.24)分、(30.89±7.33)分,均较治疗前降低,高剂量组降低程度最大,低剂量组降低程度最小(P<0.05);低剂量组、中剂量组、高剂量组的CI分别为(5.56±1.08)L·min-1·m-2、(6.17±1.15)L·min-1·m-2、(7.11±1.21)L·min-1·m-2,LVEF分别为(46.96±7.08)%、(51.23±7.71)%、(54.78±8.96)%,均较治疗前增加,且高剂量组增加程度最大,低剂量组增加程度最小(P<0.05);低剂量组、中剂量组、高剂量组LVEDD分别为(54.13±7.11)mm、(50.21±7.02)mm、(45.79±6.83)mm,HR分别为(82.33±7.57)次·min-1、(78.59±7.42)次·min-1、(74.44±7.29)次·min-1,均较治疗前降低,且高剂量组降低程度最大,低剂量组降低程度最小(P<0.05);低剂量组、中剂量组、高剂量组的LAD分别为(46.46±6.48)mm、(45.32±6.33)mm、(44.83±6.55)mm,LAVI分别为(40.83±9.66)mL·m-2、(41.41±8.79)mL·m-2、(40.26±9.57)mL·m-2,差异无统计学意义(P>0.05);3组头晕、低血压、呕吐、高钾血症、肾功能异常发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦对于HFrEF具有理想的疗效和较高的安全性,其中每次100 mg,每日2次剂量的沙库巴曲缬沙坦效果优于每次25 mg、每日2次及每次50 mg、每日2次剂量的沙库巴曲缬沙坦,更利于改善患者心功能.
关键词：射血分数降低的力衰竭沙库巴曲缬沙坦剂量心功能不良事件
论文发表日期：2025-02-24
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 144-148 )
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