哌柏西利联合芳香化酶抑制剂对HR+/HER2-绝经后晚期乳腺癌的疗效及安全性
崔宁
蔡峰
曹武杰
王若明
商丘市第一人民医院甲状腺乳腺外科,商丘 476100
摘要：目的 探究哌柏西利联合芳香化酶抑制剂对绝经后激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)亚型晚期乳腺癌患者的疗效及安全性.方法 选取2019年2月至2024年6月商丘市第一人民医院收治的110例绝经后HR+/HER2-乳腺癌晚期患者作为研究对象,将患者按照随机数字法分为对照组和试验组,每组55例.对照组患者给予芳香化酶抑制剂来曲唑治疗,试验组在对照组基础上加用哌柏西利,进行7个治疗周期.评估两组患者治疗前后的生活质量和疼痛程度,检测两组患者血清中肿瘤标志物糖类抗原153(CA153)和癌胚抗原(CEA)表达水平,评价两组药物疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组客观缓解率为94.55％(52/55),高于对照组的56.36％(31/55)(x2=47.632,P<0.05);治疗后,两组患者的生理功能、精神健康、活力、总体健康和生理职能评分较治疗前提高,且试验组患者的生理功能、精神健康、活力、总体健康和生理职能评分均高于对照组患者(t=13.048、15.386、15.523、8.152、7.045,均P<0.05);治疗后,两组患者的视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分下降,且试验组患者的VAS评分[(6.02±0.95)分]低于对照组患者[(6.84±1.07)分](t=-4.250,P<0.05);治疗后,两组患者的血清CA153和CEA表达水平均较治疗前下降,且试验组患者血清CA153和CEA表达水平[分别为(13.20±1.58)U·mL-1、(19.54±6.04)μg·L-1]均低于对照组患者[分别为(18.54±1.61)U·mL-1、(23.14±5.47)μg·L-1](t=-17.556、-3.276,均P<0.05);两组患者均出现贫血、中性粒细胞数量减少、乏力和肝肾功能异常的不良反应,试验组不良反应发生率高于对照组[98.18％(54/55)vs 41.82％(23/55),x2=41.602,P<0.001);试验组无进展生存期为(6.84±1.56)个月,对照组无进展生存期为(3.54±1.33)个月,组间差异有统计学意义(t=11.938,P<0.001);两组患者在病情稳定情况比较差异无统计学意义[18.18％(10/55)vs 25.45％(14/55),x2=0.853,P=0.356];试验组的复发率低于对照组[12.73％(7/55)vs 34.54％(19/55),x2=7.253,P=0.007].结论 与单独使用芳香化酶抑制剂相比,哌柏西利联合芳香化酶抑制剂对HR+/HER2-绝经后晚期乳腺癌患者效果更好,患者的生活质量和疼痛得到明显改善,肿瘤标志物水平降低,且预后更好.虽然该联合治疗方法会增加中性粒细胞数量减少发生情况,但该不良反应是可逆的.
关键词：哌柏西利芳香化酶抑制剂来曲唑HR+/HER2-型乳腺癌不良反应药物治疗
论文发表日期：2024-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 792-796 )
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