瑞马唑仑与咪达唑仑对腹腔镜手术患者围手术期焦虑、认知功能及胃肠道功能影响
李卫东
李娟
原忠伟
丹东市第一医院麻醉科,丹东 118000
摘要：目的 探讨瑞马唑仑与咪达唑仑对腹腔镜手术焦虑患者认知功能及胃肠道功能影响.方法 选取2021年12月至2022年12月丹东市第一医院行腹腔镜手术患者共96例,按随机数字表法分成咪达唑仑组、瑞马唑仑组和对照组,每组32例.瑞马唑仑组麻醉诱导前静脉注射瑞马唑仑进行术前镇静、咪达唑仑组麻醉诱导前静脉注射瑞咪达唑仑进行术前镇静和对照组麻醉诱导前静脉滴注生理盐水以作对照.收集所有患者的一般资料,麻醉效果、术后胃肠道功能及不良事件发生率,并进行统计分析.结果 瑞马唑仑组睁眼时间、拔管时间、麻醉监测治疗室(PACU)停留时间[分别为(11.27±1.93)min、(12.64±2.17)min、(24.08±4.61)min],低于咪达唑仑组[分别为(13.44±2.37)min、(14.75±2.53)min、(27.95±5.33)min](均P<0.05),瑞马唑仑组、咪达唑仑组均低于对照组[分别为(10.35±1.92)min、(11.23±1.90)min、(21.72±3.18)min](均P<0.05);瑞马唑仑组术毕即刻、术后24 h S100β蛋白浓度[分别为(573.73±86.97)pg·mL-1、(541.69±87.74)pg·mL-1],低于咪达唑仑组[分别为(944.55±91.47)pg·mL-1、(608.32±85.20)pg·mL-1](均P<0.05),瑞马唑仑组、咪达唑仑组均低于对照组[分别为(1161.36±101.32)pg·mL-1、(731.35±76.14)pg·mL-1](均P<0.05);瑞马唑仑组术毕即刻、术后24 h的简易精神状态量表(MMSE)评分[分别为(25.41±2.10)分、(26.56±2.33)分],高于咪达唑仑组[分别为(24.23±2.14)分、(25.37±2.02)分](均P<0.05),瑞马唑仑组、咪达唑仑组均高于对照组[分别为(23.15±2.12)分、(24.21±2.18)分(均P<0.05)];瑞马唑仑组和咪达唑仑组术后首次肛门排气时间、首次排便时间、术后住院时间均短于对照组(均P<0.05);瑞马唑仑组和咪达唑仑组的进食-恶心-呕吐-查体-症状持续时间评分系统(I-FEED)评分分别为(0.34±0.01)分、(0.33±0.01)分,低于对照组的(1.03±0.24)分(均P<0.05);瑞马唑仑组和咪达唑仑组术后当日睡眠质量评分分别为(7.34±1.25)分和(7.29±1.32)分,高于对照组的(6.41±0.98)分(均P<0.05);3组术后30 min Ramsay镇静评分、不良事件发生率,组间对比差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 麻醉诱导前使用咪达唑仑和瑞马唑仑能缓解患者围手术期焦虑,有利于患者腹腔镜手术后胃肠道功能的恢复,且瑞马唑仑较咪达唑仑疗效更佳,但两者对于术后认知功能都有一定影响.
关键词：瑞马唑仑咪达唑仑腹腔镜手术认知功能胃肠道功能
论文发表日期：2024-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 774-778 )
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