利伐沙班联合尿激酶与AngioJet机械吸栓对骨科手术后深静脉血栓的治疗效果
张杰
俞忠鹏
杨光亮
丽水市中心医院介入与血管外科,丽水 323000
摘要：目的 探究口服利伐沙班联合尿激酶与AngioJet机械吸栓对骨科手术后深静脉血栓(DVT)的治疗效果.方法 回顾性分析2021年1月至2023年4月丽水市中心医院骨科手术后发生DVT的112例患者的病历资料,根据治疗方法的不同分为对照组(49例)和观察组(63例),对照组接受尿激酶联合AngioJet机械吸栓治疗,观察组在对照组基础上联用利伐沙班,比较两组的临床疗效、患侧-健侧大小腿周径差、凝血功能指标及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(98.41%vs 87.76%,χ2=0.028,P＜0.05).两组治疗前患侧-健侧大小腿周径及差值之间差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患侧-健侧小腿周径、患侧-健侧小腿周径均降低,且观察组患侧-健侧小腿周径、患侧-健侧小腿周径差值均高于对照组[(3.81±1.00)cm vs(3.13±0.96)cm、(2.46±0.51)cm vs(1.57±0.42)cm,t=3.633,9.882,均P＜0.05].两组治疗前活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),凝血酶原时间(PT),纤维蛋白原(FIB)指标之间差异均无统计值意义(均P＞0.05);治疗后,两组APTT、TT、PT均较治疗前缩短,FIB水平均较治疗下降,观察组APTT,TT,PT,FIB差值均高于对照组[(17.34±1.97)s vs(8.15±1.67)s、(8.09±1.04)s vs(3.92±1.36)s、(8.80±0.99)s vs(5.72±0.87)s、(2.88±0.88)g·L-1 vs(2.12±0.97)g·L-1,t=26.149,18.393,17.211,4.335,均P＜0.05].两组不良反应发生率差异无统计学意义(30.16%vs 28.57%,χ2=0.033,P＞0.05).结论 口服利伐沙班联合尿激酶与AngioJet机械吸栓能够提高骨科手术后DVT患者的疗效,改善患侧-健侧大小腿周径差和凝血功能,且具有一定的安全性.
关键词：尿激酶AngioJet机械吸栓利伐沙班深静脉血栓凝血功能
论文发表日期：2024-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 639-643 )
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