自身免疫性肝炎合并原发性胆汁性胆管炎继发耶氏肺孢子菌肺炎患者的药学监护
龚亚君1
唐彩丽2
杨宏忠3
乔逸4
王婧雯4
1.荆州市第一人民医院药学部,荆州 434000;空军军医大学西京医院药剂科,西安 7100322.通用环球西安北环医院药剂科,西安 7100323.铜川矿务局中心医院药学部,铜川 7270004.空军军医大学西京医院药剂科,西安 710032
摘要：自身免疫性肝炎(AIH)合并原发性胆汁性胆管炎(PBC)继发耶氏肺孢子菌肺炎1例女性患者,因"间断皮肤瘙痒8年,间断发热20 d"入院.患者3个月前被诊断为PBC合并AIH,经激素治疗后好转出院,院外持续规律口服激素治疗.此次入院诊断为呼吸窘迫综合征、重症肺炎、PBC、AIH.患者入院后经验性给予哌拉西林钠/他唑巴坦钠抗感染治疗,后经支气管肺泡灌洗液二代基因测序提示耶氏肺孢子菌感染.临床药师通过查阅相关文献建议给予甲氧苄啶-磺胺甲噁唑联合卡泊芬净治疗,同时监测患者用药疗效及可能出现的不良反应,根据患者的实际情况调整治疗方案,对患者进行用药、生活饮食等指导.经积极有效的治疗后患者的症状得到有效控制,好转出院.自身免疫性肝病是继发耶氏肺孢子菌肺炎的高危因素,致死率高.临床药师需通过综合研判患者的疾病状况、用药情况及检测结果,协同临床医师制定合理化、个体化的药物治疗方案,以提高药物治疗的安全性、有效性和经济性.此外,与医师建立良好的沟通,提高了患者对药师的信任,同时临床药师积极参与危重患者的药学管理有助于为患者安全有效的治疗提供保障,改善其临床预后.
关键词：耶氏肺孢子肺炎自身免疫性肝炎原发性胆汁性胆管炎临床药师药学监护
资助基金：国家自然科学基金(72074218)
论文发表日期：2024-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 477-480 )
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