利伐沙班对腹腔镜疝修补术后出血和血栓形成的影响
费晓舟
金淦
马玉亮
绍兴市人民医院普外科,绍兴 312000
摘要:目的 探讨利伐沙班对腹腔镜疝修补手术患者术后出血、深静脉血栓形成(DVT)的影响.方法 选取2021年3月至2023年9月于绍兴市人民医院接受腹腔镜疝修补术治疗的患者122例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各61例,对照组给予低分子肝素治疗,观察组给予利伐沙班治疗.对比两组治疗前后凝血指标、纤溶指标、术后出血事件及DVT发生情况.结果 治疗后,两组纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)均较治疗前下降(均P<0.05),且观察组FIB、PT、APTT[分别为(3.08±0.51)g·L-1、(12.02±1.19)s、(31.68±3.42)s]高于对照组[分别为(1.92±0.46)g·L-1、(10.05±1.27)s、(25.82±3.36)s](t=13.191,8.841,9.546,均P<0.05).治疗后,两组D-二聚体(D-D)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平均较治疗前上升(均P<0.05),且观察组D-D、PAI-1[分别为(7.98±1.47)mg·L-1、(33.92±6.19)ng·L-1]低于对照组[分别为(11.75±1.68)mg·L-1、(39.72±6.73)ng·L-1](t=13.190,4.954,均P<0.05),观察组t-PA水平高于对照组[(13.02±1.83)ng·L-1 vs(11.59±1.79)ng·L-1,t=4.363,P<0.05].两组出血事件及DVT发生率比较均差异无统计学意义(8.20%vs 4.91%、0%vs 4.91%,χ2=0.480,1.367,均P<0.05).结论 利伐沙班能有效改善腹腔镜疝修补术患者的凝血功能,减少DVT的发生,安全性高.
关键词:腹股沟疝腹腔镜疝修补术利伐沙班低分子肝素血栓凝血功能
论文发表日期:2024-08-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 438-441 )
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