非瓣膜性心房颤动患者CHA2DS2-VASc评分与左房及左心耳指标的相关性分析
程晓歌1
商丽华2
1.450000 郑州,郑州市第七人民医院心内科2.100016 北京,清华大学第一附属医院CCU病区
摘要：目的 探讨非瓣膜性心房颤动患者CHA2DS2-VASc评分与左房及左心耳指标的相关性,以求更好地预测血栓栓塞风险.方法 本研究纳入非瓣膜性心房颤动患者共50例,根据CHA2DS2-VASc评分将患者分为血栓栓塞风险高危组及低中危组,收集血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标;使用超声心动图测量左房最大及最小容积指数、左房排空分数、左房收缩期应变及应变率、左房僵硬度指数等;使用心脏CT增强扫描测量左心耳开口面积、周长、长径、短径,左心耳深径、左心耳形态、左心耳容积指数.Spearman相关性分析探求CHA2DS2-VASc评分与NT-proBNP、收缩期左房应变、左房僵硬度指数、左心耳开口面积的相关性.结果 高危组hs-cTnT、NT-proBNP指标较低中危组偏高(P＜0.05),两组同型半胱氨酸(Hcy)比较,无统计学差异(P＞0.05);高危组左房最大及最小容积指数、左房僵硬度指数较低中危组偏高(P＜0.05);高危组左房排空分数、收缩期左房应变及应变率较低中危组偏低(P＜0.05);高危组左心耳开口面积高于低中危组(P＜0.05);高危组左心耳开口长径、短径、周长,左心耳深径、左心耳容积指数、左心耳形态与低中危组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).将上述P＜0.01的差异性显著的指标纳入Spearman相关性分析,分析CHA2DS2-VASc评分与NT-proBNP、收缩期左房应变、左房僵硬度指数、左心耳开口面积的相关性,发现CHA2DS2-VASc评分与收缩期左房应变相关性最强,呈负相关(r=-0.628,P＜0.05),与NT-proBNP、左房僵硬度指数、左心耳开口面积呈正相关(r=0.317,r=0.544,r=0.374,P＜0.05).结论 在CHA2DS2-VASc评分基础上联合收缩期左房应变、左房僵硬度指数、左心耳开口面积、NT-proBNP等指标能更好地预测心房颤动患者卒中风险.
关键词：左房应变左心耳非瓣膜性心房颤动缺血性脑卒中
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 490-494 )
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