血清IL-17、Endocan及Nesfatin-1对ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后无复流的预测价值
夏春1
熊慧2
戴文琴2
黄县立2
赵春霞1
曾树林1
1.430063 武汉,武汉市武昌医院检验科2.430063 武汉,武汉市武昌医院心内科
摘要：目的 探讨血清白细胞介素17(IL-17)、内皮细胞特异性分子1(Endocan)及摄食抑制因子1(Nesfatin-1)在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流中的预测价值.方法 选择2020年1月至2022年1月于武汉市武昌医院心内科治疗的150例STEMI患者进行研究,以PCI术后无复流作为无复流组(n=46),以正常完全灌注患者为对照组(n=104),分析STEMI患者PCI术后无复流的危险因素,检测血清IL-17、Endocan及Nesfatin-1的含量,分析IL-17、Endocan及Nesfatin-1的预测价值.结果 单因素分析,两组患者在性别、吸烟、年龄、心率、高血压、糖尿病、高血脂、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、纤维蛋白原(FIB)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、药物支架、前降支闭塞比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组左心室射血分数(LVEF)、冠心病史、中性粒细胞/淋巴细胞、C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白T(cTnT)、发病至再灌注时间、病变长度、IL-17、Endocan及Nesfatin-1水平比较差异显著(P＜0.05);两组患者总缺血时间、术前TIMI分级、支架平均直径、支架平均长度、病变血管数目及支架支数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);多因素Logistic回归分析显示,LVEF、冠心病史、中性粒细胞/淋巴细胞、CRP、cTnT、发病至再灌注时间、病变长度、IL-17、Endocan及Nesfatin-1水平均是导致STEMI患者PCI术后无复流的危险因素(P＜0.05);ROC结果 显示,IL-17预测STEMI患者PCI术后无复流的AUC为0.818,灵敏度为86.70%,特异度为91.20%,Endocan预测STEMI患者PCI术后无复流的AUC为0.978,灵敏度为89.60%,特异度为91.40%,Nesfatin-1预测STEMI患者PCI术后无复流的AUC为0.963,灵敏度为90.70%,特异度为91.00%.结论 血清IL-17、Endocan及Nesfatin-1在STEMI患者PCI术后无复流患者中均表达异常,与患者年龄LVEF、冠心病史、中性粒细胞/淋巴细胞、CRP、cTnT、发病至再灌注时间、病变长度有关,是PCI术后无复流的独立危险因素,IL-17、Endocan及Nesfatin-1可早期预测PCI术后无复流的发生.
关键词：ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗白细胞介素内皮细胞特异性分子1摄食抑制因子1
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-03-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 343-346 )
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