GRACE评分联合MPVLR对NSTEMI经皮冠状动脉介入治疗后对比剂急性肾损伤的预测价值
王珍1
申国旗1
仇航1
朱英华1
郑迪2
陆远2
李文华2
1.221004 徐州,徐州医科大学研究生院2.221004 徐州,徐州医科大学附属医院心内科
摘要：目的 探讨非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂急性肾损伤(CI-AKI)与平均血小板体积/淋巴细胞计数比值(MPVLR)和GRACE评分的关系,并进一步比较MPVLR、GRACE评分以及两者联合对CI-AKI的预测价值.方法 回顾性选取2019年1月至2021年1月因NSTEMI于徐州医科大学附属医院行PCI的368例患者作为研究对象,依据是否发生CI-AKI,将所有患者分为CI-AKI组(n=47)及non-CI-AKI(n=321)组.比较两组患者的临床资料和不同水平MPVLR和GRACE评分患者CI-AKI的发生率.采用Logistic回归分析研究NSTEMI患者PCI术后发生CI-AKI的危险因素.绘制ROC曲线评价MPVLR、GRACE评分以及两者联合对PCI术后CI-AKI的预测价值.结果 CI-AKI组的MPVLR和GRACE评分明显高于non-CI-AKI组(P＜0.05).MPVLR联合GRACE评分预测NSTEMI患者PCI术后发生CI-AKI曲线下面积(AUC)为0.722(95%CI:0.644～0.799,P＜0.001),敏感度为74.5%,特异性为66.0%,较单独GRACE评分(AUC=0.658,敏感性为97.9%,特异度为32.7%)、MVPLR(AUC=0.706,敏感性为63.8%,特异度为73.8%)的曲线下面积更大,特异性和敏感性更高.结论 术前高水平MPVLR与GRACE评分是NSTEMI患者PCI术后发生CI-AKI的独立危险因素,且对NSTEMI患者PCI术后发生CI-AKI有一定的预测价值,两者联合能提高预测的准确性.
关键词：非ST段抬高型急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗对比剂急性肾损伤平均血小板体积/淋巴细胞计数比值GRACE评分
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2023-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 485-489,494 )
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