心血管病高风险患者血脂管理的新选择-PCSK9抑制剂
胡晓惠
牛梦瑶
张静
130000 长春,吉林大学第二临床医院心血管内科
摘要：动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是包含急性冠脉综合征(ACS)、既往心肌梗死、心绞痛、行冠状动脉(冠脉)血运重建、卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉疾病等动脉粥样硬化相关疾病的总称,具有高发病率和高死亡率[1],血脂管理是其关键预防及治疗方案.2010年胆固醇治疗试验合作组研究发现低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)每下降1 mmol/L,可使接受他汀类药物治疗的患者5年内主要心血管事件下降22％,其中基线LDL-C<2.0 mmol/L的患者可下降29％[2].当前主要降脂方案为他汀类或与依折麦布联合治疗,但血脂达标率并不令人满意.有研究纳入了121例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后遵医嘱服用他汀类药物(其中15例与依折麦布联用)的ACS患者,旨在评估其血脂管理状况.该研究发现降脂目标为LDL-C<1.8 mmol/L时的达标率在1～3个月、3～6个月、6～12个月、>12个月分别为46.3％、47.8％、57.2％和37.6％[3].基于此,以前蛋白转化酶枯草溶菌素kexin 9型(PCSK9)为靶标的新型降脂药PCSK9抑制剂陆续面世,为血脂管理带来了新的治疗选择.当前我国批准上市的PCSK9抑制剂为依洛尤单抗和阿利西尤单抗,二者均为全人源的PCSK9特异性单克隆抗体,可有效抑制PCSK9,使LDL-C水平显著下降.本文就此类药物的临床应用及研究进展进行综述.
机标关键词：pcsk9抑制剂高风险患者心血管病血脂管理新选择
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2022-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 509-512 )