左室四极导线介导的多位点起搏技术在窄QRS波慢性心力衰竭患者的临床应用
胡威1
马凌2
苏芳菊2
蔡晓庆2
王菲2
张卫泽3
1.730050 兰州,中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院心血管内科;730030 兰州,兰州大学第二临床医学院2.730050 兰州,中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院心血管内科3.730050 兰州,中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院心血管内科;730030 兰州,兰州大学第二临床医学院;710100 西安,西安国际医学中心医院心脏病医院
摘要：目的 探讨左室四极导线介导的多位点起搏(MPP)技术能否使合并窄QRS波(NQRSd)慢性心力衰竭(CHF)的患者临床获益.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月期间于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院心内科接受左室四极导线植入的13例慢性心力衰竭患者,入选患者QRS波时限限定为110～130 ms间,采用自身前后对照,比较所有入选患者术前、术后1日、术后1月、术后3月、术后6月B型钠尿肽(BNP)、QRS波时限(QRSd)、左室射血分数(LVEF)、左室前径、左室后径、左右室协调性、左房左室协调性、心胸比、6分钟步行试验(6MWT)和明尼苏达生活质量评分(MLHFQ)有无差异.结果 随访6个月时,患者血浆BNP水平下降(P<0.001),QRSd缩短(P<0.001),LVEF提高(P<0.001),心胸比缩小(P=0.002),左右室协调性(P<0.001)、左房左室协调性(P<0.001)增加,6分钟步行试验增加(P<0.001),明尼苏达生活质量评分下降(P<0.001).但左室前径(P=0.070)、左室后径(P=0.068)较术前均无明显变化.结论 在CHF标准化药物治疗前提下,左室四极导线介导的多位点起搏(MPP)技术可以改善窄QRS CHF患者的心功能,提高生活质量,缩短QRS波,为窄QRS波CHF患者提供器械治疗依据;但该项技术短期内不能逆转心室重构.
关键词：左室四极导线多位点起搏窄QRS波慢性心力衰竭器械治疗
分类号：R541.61(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2021-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 472-476 )
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