冠状动脉造影术中造影剂致过敏性休克3例
吴兆琦1
郑文学2
陈永清2
1.730000 兰州,甘肃中医药大学研究生院2.730000 兰州,中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院心血管内科
摘要：1 病例
病例1,患者男性,62岁,主因"间断胸痛1月,加重1周"就诊,入院行胸片、心脏彩超、心电图检查均未见明显异常,腹部彩超示脂肪肝、慢性胆囊炎,既往高血压病史17年,口服厄贝沙坦片150 mg qd,磺胺类药物过敏.患者于2019年9月17日行冠状动脉(冠脉)造影术,术中见右冠状动脉无明显异常,远端血流TIMI 3级.左主干无狭窄,左前降支无明显粥样硬化斑块及狭窄,中段以远可见心肌桥,收缩期60％～70％狭窄,远端血流TIMI 3级.回旋支正常,远端血流TIMI 3级.术中患者血压心率急剧下降,心律呈逸搏心律30 次/min,血压下降至70/50 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),全身可见红色点状皮疹,考虑过敏性休克,立即给予吸氧、肾上腺素2 mg、甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静推,多巴胺500 μg/min持续泵入,给予胃粘膜保护剂及止吐药物,加快静脉通道补液,20～30 min后患者症状较前明显缓解,心率120 次/min左右,血压120/82 mmHg,生命体征平稳后安返病房,给予葡萄糖氯化钠注射液1000 ml持续静滴,多巴胺500 μg/min持续泵入,全天补液共2000 ml,2 d后好转出院.
机标关键词：冠状动脉造影术过敏性休克术中造影造影剂致过敏
分类号：R816.2(放射医学)
资助基金：全军保健专项(14BJZ25)
论文发表日期：2020-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 1389-1390 )