镜像右位心急性前壁心肌梗死急诊PCI 1例
刘东升
李彬
河北沧州市人民医院心内科, 沧州,061001
摘要:1 病例
患者男性,47岁,主因"间断胸痛2 d,加重2 h"于2017-10-503:20入院.患者于2 d前无明显诱因出现胸痛,症状持续时间<10 min,休息后可缓解.2 h前上述症状再发,症状较前加重,持续不缓解.急诊以"急性心肌梗死"收入院.既往体健,有"镜像右位心"及"完全性内脏反转"史.入院查体:血压133/101 mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率84 次/min,呼吸18 次/min,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心尖搏动正常,心前区未触及震颤及心包摩擦感,心界不大,律齐,未闻及病理性杂音及心包摩擦音.入院后心电图示:Ⅰ、aVL导联P、QRS、T波主波方向均向下,Ⅲ、aVF、aVR导联主波方向均向上,Ⅱ导联主波正负向量几乎抵消(图1左).将肢体导联上下不变,左右交换后重新连接,可见各导联方向恢复正常,并可见Ⅰ、aVL导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低(图1右),将胸前导联位置交换,即V1与V2位置交换,V3~V6导联置于V3R~V6R处,可见V2~V5导联(矫正后) T波高尖(图2左).
机标关键词:
分类号:R542.22(心脏、血管(循环系)疾病)
论文发表日期:2020-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 236-238 )
