脑钠肽与高龄患者支架置入术预后的关系
苏婷1
胡海鹰1
于亚梅1
余云华2
郑兴1
1.第二军医大学长海医院心内科, 上海,2000032.南京军区福州总医院 干部病房二科, 福州,350000
摘要：目的 研究术前脑钠肽(BNP)水平与高龄不稳定型心绞痛(UAP)患者冠状动脉介入术(PCI)后全因死亡的预测价值.方法 该研究为回顾性研究,连续入选长海医院于2015年1月至12月行PCI治疗且年龄≥75岁的UAP患者311例,收集其临床资料,随访终点为全因死亡或术后2年.根据术前BNP水平将患者分为BNP＜100 pg/ml组(n=197),100 pg/ml≤BNP＜300 pg/ml组(n=71),和BNP≥300 pg/ml组(n=43).绘制Kaplan-Meier生存曲线;采用Cox比例风险回归模型分析BNP对高龄PCI患者预后的影响.结果 平均随访22.6±4.3月,术后6月、1年和2年累积全因死亡率分别为1.3%、4.2%和8.5%.与另两组比较,BNP≥300 pg/ml组陈旧性心肌梗死病史、NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级患者较多,血肌酐更高,差异有统计学意义(P均＜0.05).BNP＜100 pg/ml组、100 pg/ml≤BNP＜300 pg/ml组和BNP≥300 pg/ml组术后2年全因死亡率分别为4.4%、9.9%和25.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Cox回归分析显示,在校正了包括年龄、性别、NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级、血红蛋白等因素后,BNP≥300 pg/ml (RR=4.822,95%CI:2.183~10.650)、血肌酐≥110 μmol/L(RR=2.930,95%CI:1.327~6.468)均是高龄UAP患者全因死亡的独立危险因素.结论 术前BNP水平与高龄UAP患者PCI预后相关,BNP≥300 pg/ml的患者全因死亡风险较大.
关键词：高龄不稳定型心绞痛脑钠肽介入治疗预后
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：上海市科委科技支撑计划(13411950302)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1108-1111,1114 )
英文信息