D-二聚体在急性心肌梗死诊断中的应用
孙尧1
褚佳星2
张晓兴2
常青2
刘香素2
1.华北理工大学附属医院老年病科, 唐山,0630002.华北理工大学, 唐山,063000
摘要：目的 探讨D-二聚体(D-Dimer)水平在急性心肌梗死患者(AMI)的诊断价值.方法 选取2017年1月至2018年3月于华北理工大学附属医院339例确诊的急性冠脉综合征(ACS)的患者,分为不稳定型心绞痛(UAP)组96例和急性心肌梗死组(AMI)243例,AMI组依据症状及心电图结果分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组132例和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组111例.比较各组间D-Dimer水平,采用ROC曲线评估D-Dimer诊断AMI的价值.结果 NSTEMI组D-Dimer水平(723.47±425.72)ng/mL较UAP组D-Dimer水平(432.82±268.19)ng/ml高,STEMI组D-Dimer水平(1021.73±604.54)ng/ml较UAP组和NSTEMI组高,差异有统计学意义(P＜0.05).D-Dimer诊断AMI的ROC曲线下面积为0.859,最佳临界值为531.51 ng/ml.当D-Dimer水平＞531.51 ng/ml时,诊断为AMI的敏感度82.3%,特异度82.3%,阳性预测值92.2%,阳性似然比11.8,阴性预测值64.8%,阴性似然比0.54.结论 D-Dimer的水平升高对AMI患者具有一定的诊断价值.
关键词：D-二聚体急性冠脉综合征急性心肌梗死
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 357-359 )
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