P-选择素基因多态性对冠心病患者PCI术后血小板抑制率、MA-ADP及血小板活化指标的影响
尹富禹1
卢欣1
吴晓鹏2
1.西电集团医院心血管内科, 710000 西安2.陕西省第四人民医院心血管内科, 710043 西安
摘要：目的分析经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者P-选择素基因多态性与服用氯吡格雷后血小板的抑制率、血凝块的最大强度(MA-ADP)及血小板活化指标的变化的关系.方法选择2015年3月～2016年12月于西电集团医院顺利完成PCI术的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者374例,采用PCR-RELP的方法检测所有患者P-选择素-2123G/C、-1969G/A、-1817T/C位点的基因型.同时采用血弹力图仪检测血小板的抑制率、MA-ADP,流式细胞仪检测血小板活化指标血管扩张刺激磷蛋白(VASP)、可溶性CD40(s CD40)、P-选择素(CD62p)水平.结果P-选择素基因-2123G/C、-1969G/A、-1817T/C位点在受试人群中的基因分型符合Hardy-weinberg平衡规律(P＞0.05).-2123G/C位点CC型基因携带者其血小板抑制率和VASP水平均较GG型、GG型基因携带者低,而MA-ADP、s CD40、CD62p水平则相对较高(P＜0.05).但是-1969G/A位点和-1817T/C位点不同基因型携带者血小板抑制率、VASP、MA-ADP、s CD40和CD62p水平则未见统计学差异(P＞0.05).经多因素COX风险比例回归模型分析,-2123G/C位点CC突变型基因仍然是发生氯吡格雷抵抗的独立影响因素(P＜0.05).结论P-选择素基因多态性影响血小板抑制率、MA-ADP及血小板活化指标,且-2123G/C位点CC基因型与氯吡格雷抵抗有关.
关键词：氯吡格雷抵抗经皮冠状动脉介入P-选择素单核苷酸多态性血小板活化
分类号：R816.2(放射医学)
资助基金：陕西省科技计划(2014K11-03-01-05)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1523-1526,1533 )
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