致心律失常性右室心肌病与体育运动
张颖
周建中
1.重庆医科大学附属第一医院心血管内科, 重庆,4000162.重庆医科大学附属第一医院心血管内科, 重庆,400016
摘要:致心律失常性右室心肌病(ARVC),又称致心律失常性右室发育不良心肌病(ARVD/C),是一种罕见的、以心律失常和心源性猝死风险增加为特征的原发性心肌疾病.ARVC为一种常染色体显性遗传病,主要病变部位位于右心室,但也可有不同程度左室病变,甚至可以左室病变为主[1],其病理特征为心室内的心肌萎缩和被纤维脂肪组织替代,片状炎症细胞通常可在坏死的心肌细胞中发现,提示着ARVC可能有免疫系统的参与[2,3].ARVC是运动员和年轻人中心脏骤停最主要的原因之一,男女患病比例为3:1,其患病率预计为1/5000[4,5],在大多数的患者身上都可以发现突变基因[6],一旦有直系亲属确诊为ARVC,近亲进行突变基因检测有必要的,但检测复杂,可行性受限[7].目前ARVC的通用的诊断标准为2010年由欧洲ARVC国际专家组确定诊断标准[8],治疗也主要以对症治疗为主,无根治性解决方案[9],早期发现并给予适当干预很重要,12导联心电图初筛简单可行,可减少运动员猝死的风险[10].早期由于三级转诊制度ARVC的死亡率被高估,近期在以社区人群为研究对象的临床研究发现,ARVC的每年死亡率小于1%[11,12].体育运动可引起ARVC患者恶性室性心律失常,增加青少年和年轻人ARVC患者心脏骤停的风险,是疾病发生、发展的重要的环境因素.目前国内关于运动与ARVC相关研究及报道较少,现就运动与ARVC相关研究和进展进行综述.
机标关键词:
分类号:R541.7(心脏、血管(循环系)疾病)
论文发表日期:2018-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 1144-1146 )
中国循证心血管医学杂志

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ISSN:1674-4055
年,卷(期):2018,10(9)
所属栏目:综述