早期应用替罗非班对STEMI合并糖尿病患者PCI治疗的临床疗效及心肌保护作用分析
任磊
马震
宁彬
葛慧娟
1.安徽省阜阳市人民医院心血管内科,阜阳,2360002.安徽省阜阳市人民医院心血管内科,阜阳,2360003.安徽省阜阳市人民医院心血管内科,阜阳,2360004.安徽省阜阳市人民医院心血管内科,阜阳,236000
摘要：目的 研究早期应用替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者行经皮冠状动脉介入(pCI)的疗效及对心肌的保护作用.方法 选取2016年10月～2018年5月于阜阳市人民医院心内科收治并确诊的STEMI合并T2DM需行PCI治疗的118例患者为研究对象,按随机数字表将研究对象随机分为对照组(n=59)和观察组(n=59).对照组PCI术前通过冠脉推注替罗非班,观察组进入急诊室即通过外周血管静脉推注替罗非班.比较两组患者心肌梗死溶栓(TIMI)分级、术后24 h ST段完全回落率、心肌灌注情况;术前、术后3h、6h、24 h、72 h测定心肌损伤标志物磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)和心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP);记录术后30 d出血事件及主要不良心脏事件(MACE).结果 两组患者ST段完全回落率(37.3％ vs.44.1％)、出血率(10.2％ vs.15.3％)和MACE发生率(16.9％ vs.11.9％)相比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05);与对照组相比,观察组术后TIMI分级较优,心肌灌注速度、心肌血流量也明显较高,差异均具有统计学意义(P均＜0.05);观察组术后3h、6h、24 h、72 h心肌损伤标志物CK、CK-MB、cTnI、MYO、H-FABP均较对照组低,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 STEMI合并T2DM患者PCI术前早期使用替罗非班安全有效,且可加强心肌保护作用.
关键词：替罗非班早期应用急性ST段抬高心肌梗死PCI临床疗效心肌保护
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 986-989 )
英文信息