主动脉腔内漂浮血栓1例
李杨
李玉坤
周先保
林华刚
1.北京裕和中西医结合康复医院肿瘤外科, 北京,1000392.北京裕和中西医结合康复医院肿瘤外科, 北京,1000393.北京裕和中西医结合康复医院肿瘤外科, 北京,1000394.北京裕和中西医结合康复医院肿瘤外科, 北京,100039
摘要：1 病例
患者男性,47岁,主因"双眼左外侧偏盲伴头痛、腰痛1 d"入院,入院后患者行1.5T头颅核磁(MRI)检查,结果 显示T2 Flare(图1A)和弥散加权(DWI)(图1B)可见右枕叶片状高信号影像,提示为右侧枕叶急性脑梗塞.为进一步查明血栓来源,行主动脉血管造影术(CTA)检查发现升主动脉左前侧壁可见1.3 cm×1.3 cm充盈缺损,表面凸凹不平(图2A),有蒂附着于主动脉壁(图2B);左肾呈部分梗塞后改变(图2C);腹主动脉分叉处可见血栓(图2D).化验检查结果 :白细胞6.0×109/L,C-反应蛋白8 mg/L,血小板258×109/L,D-二聚体350 μg/L,乳酸1.2 mmol/L.入院诊断为"主动脉腔内漂浮血栓",建议其手术治疗,因手术风险较大,患者拒绝,故采用保守治疗方案:硫酸氢氯吡格雷片(150 mg 1/d)和利伐沙班片(10 mg 1/d),服药2周后复查主动脉CT血管造影术(CTA),主动脉腔内漂浮血栓消失,未出现新的脑部、腹腔脏器及肢体栓塞.
机标关键词：
分类号：R543.1(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 746-747 )