十四岁女性植入永久起搏器1例
李龙雨
林文华
1.泰达国际心血管病医院心内一科, 天津,3004572.泰达国际心血管病医院心内一科, 天津,300457
摘要：1 病例
患者女性,14岁,主因"突发晕厥2次"入院.患者于入院前3 d无明显诱因突发晕厥,无胸痛、胸闷、心悸,意识丧失数秒钟后自行恢复,无肢体抽搐及大小便失禁,而后再晕厥1次,性质同前,就诊于我院急诊.入院查体:T 36.1℃,P 27 次/min,R 14 次/min,BP 112/53 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),SO2100%,神清语利,精神可,平卧位,颈软,未见颈静脉怒张.双肺未闻及干湿性罗音,心室率27 次/min,心律齐,未闻及病理性杂音.腹软,无压痛,无家族史.心电图示三度房室传导阻滞,心室率27 次/min,完全性右束支传导阻滞;心脏超声左室形态饱满,左室射血分数(LVEF) 60%;急诊化验:心肌梗死三项、D-二聚体、脑钠肽(BNP)正常.入院诊断:①晕厥原因待查;②心律失常-三度房室传导阻滞完全性右束支传导阻滞.急诊行临时起搏器治疗,预置起搏频率55 次/min.入院后追问病史,患者平素体弱,近期有多次上呼吸道感染病史,无明显发热、无腹泻.白细胞:9.9×109,淋巴细胞47.5%,中性粒细胞44.3%.降钙素原:<0.05 ng/ml.病毒全项:弓形虫抗体、风疹病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体均为阴性,肺炎支原体抗体弱阳性.心肌核素检查:左心室轻度扩大;左心室心尖、前壁及下壁多发非节段性、斑片样显像剂分布减低,考虑不除外心肌细胞损伤所致(图1).
机标关键词：
分类号：R318.11(医用一般科学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 239,243 )