急性冠脉综合征患者合并糖尿病肾病择期PCI治疗的临床研究
康郁琪1
刘班2
1.上海市同济大学医学院, 上海,2000922.上海市同济大学附属第十人民医院心内科, 上海,200070
摘要：目的 研究急性冠脉综合征(ACS)合并糖尿病肾病(DN)患者择期经皮腔内冠状动脉介入(PCI)治疗的安全性和有效性.方法 共纳入80例ACS合并DN患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用急诊PCI,观察组采用择期PCI.随访6月,对比两组心功能指标左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)和血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,主要心脏不良事件(MACE)发生率;空腹血糖(FBG)、血清肌酐(Scr)和24 h尿蛋白定量,造影剂肾病(CIN)发生率;血小板最大聚集率(MPAR);血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和Toll样受体-4(TLR-4)水平.结果 两组靶血管数目、管腔直径狭窄率、支架置入数目和平均长度差异均无统计学意义(P>0.05).两组心功能指标比较无差异(P>0.05).观察组MACE、CIN明显低于对照组,MPAR值升高,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组PCI治疗前和治疗后FBG、Scr和24 h尿蛋白定量均明显低于对照组(P<0.05).观察组PCI治疗前和治疗后血清IL-6、TNF-α和TLR-4水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 ACS合并DN患者选择择期PCI有较好的安全性和有效性,可降低MACE、CIN,改善血糖和肾功能,降低机体炎症反应.
关键词：急性冠脉综合征糖尿病肾病经皮腔内冠脉介入治疗心功能
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1482-1485 )
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