器质性心脏病室速基于异常电位的基质标测及消融
喻红
殷跃辉
1.重庆医科大学附属第二医院心血管内科, 重庆,4000102.重庆医科大学附属第二医院心血管内科, 重庆,400010
摘要：器质性心脏病的室性心动过速(室速)的射频导管消融治疗一直是消融治疗的难点,也是近年来研究的热点问题.这类室速的机制最常见的是瘢痕相关的折返机制,对于血流动力学稳定的室速,可采取激动标测和拖带标测相结合的策略来寻找消融靶点,但室速有时难以诱发,或诱发后血流动力学不稳定,不能可靠的诱发.非持续性室速自行终止,拖带标测时室速周长和/或形态不一致,均导致激动标测和拖带标测难以进行.研究显示进行室速消融的器质性心脏病患者50％～80％的室速血流动力学不稳定[1],仅10％～31％的患者能标测室速折返环[2,3].这些器质性心脏病室速更多需要在窦性心律下进行基质标测和消融.其中基于异常电位标测指导的消融策略近来报道逐渐增加.异常电位,包括碎裂电位、孤立的延迟电位/晚电位(late potential,LP)、多成分电位、心室高频尖锐电位等,有时仅仅在起搏标测时才能识别,反映了缓慢传导及细胞间电偶联差.本文主要就器质性心脏病室速基于异常电位标测指导的消融做一综述.
机标关键词：器质性心脏病异常电位基质激动标测血流动力学导管消融治疗拖带室性心动过速
分类号：R541.71(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1016-1019 )