肥厚型梗阻性心肌病经PTSMA成功治疗1例
修坤娜
孙卫卫
崔英凯
1.解放军第252医院心内科, 保定,0710002.解放军第252医院心内科, 保定,0710003.解放军第252医院心内科, 保定,071000
摘要：1 病例
患者男性,46岁,主因"间断性呼吸困难、气短3年,加重1年"于2013-4-8入院.患者3年前活动后呼吸困难、气短,无头晕、头痛,无胸闷、胸痛,无咳嗽、咳痰,休息约10 min后可缓解,未引起重视.而后上述症状常于劳累后发作,休息数分钟可缓解,患者于2012年8月于外院行心脏彩超示:左室壁增厚,左室流出道狭窄,左房增大,二尖瓣、主动脉瓣轻度返流,心脏左室舒张功能减退.超声结果符合肥厚型梗阻性心肌病诊断.患者近1年来无明显诱因频繁出现呼吸困难、气短症状,且与活动和休息无关,伴间断夜间不能平卧入睡,为求进一步诊治收入我院.入科查体:体温36.3℃,脉搏84 次/min,血压105/73 mmHg(1 mmHg=0.133kpa),呼吸20 次/min.两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,叩诊心界正常,心率84 次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级喷射样收缩期杂音,并向其他瓣膜听诊区传导,二尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音.腹软,肝脾肋下未触及.辅助检查:心电图示窦性心律,左室高电压,ST-T改变.心脏超声示左房扩大,梗阻性肥厚型心肌病,主动脉瓣前向血流速度加快,主动脉瓣关闭不全(轻度),二尖瓣关闭不全(中度),左室舒张功能减低.初步诊断:梗阻性肥厚型心肌病.患者入院后予以稳定心率、控制血压等常规药物治疗,择期行经皮室间隔心肌化学消融手术治疗.
机标关键词：梗阻性肥厚型心肌病梗阻性心肌病左室舒张功能主动脉瓣关闭不全呼吸困难收缩期杂音患者二尖瓣关闭不全
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 868-869 )